25厘米切口缩小为几个微创“钉眼”！徐州仁慈医院利用骨科手术机器人又完成一例多发腰椎骨折手术

据报道，第三代天玑骨科手术机器人是目前国际上唯一能够开展脊柱全节段、骨盆及四肢骨折手术的骨科机器人系统，该系统由机械臂主机(稳定手)、光学跟踪系统(透视眼)、主控台车构成，“透视眼”“稳定手”的出现一举解决了骨科手术的三大难题：视野差、精准难、不稳定。

2019年11月底，徐州仁慈医院引进江苏省第二台天玑骨科手术机器人，已经成功开展70多例骨科机器人手术，涵盖关节外科、创伤骨科、脊柱外科、手外科等多个领域，显著提升了骨科手术的效果，使骨科手术更精准、更微创、患者更快康复，标志着仁慈医院智慧骨科、精准医疗建设再上新台阶。

日前，徐州仁慈医院脊柱科就借助天玑骨科手术机器人，又完成一例多发性腰椎骨折手术，通过机器人辅助定位几个“钉眼”，成功完成手术，避免了常规手术通常要开的25厘米创口。骨科机器人的参与让原本复杂的手术更加精准、微创、安全。

这是一名55岁患者，从高处坠落导致多发椎体骨折，肋骨骨折，还合并有其他严重伤情，送到徐州仁慈医院后，急诊科初步检查伤情，立即通知脊柱科前来会诊，尚军主任给患者完善相关检查后，确定患者的各项指征符合进行腰椎骨折机器人手术的要求。

“我们在全麻下进行了机器人辅助腰椎骨折闭合复位内固定术。手术时，机器人的置针非常精准，按术前规划和医生指令准确执行。相比常规手术，机器人辅助下的脊柱手术切口更微创。”有20余年骨科手术经验的尚军主任介绍，像这台多发性腰椎骨折手术，以前的常规处理通常要开25厘米大口子，植入钢板，创伤大、术中出血多、术后恢复慢，容易导致后期肌肉瘢痕化，而且脊柱周边神经多，创口大容易伤到神经造成截瘫。但是用了这台骨科手术机器人，通过微创手术，每个切口仅1厘米左右，在机器人定位下打入8根钉，非常精准、也比较安全，同时术中出血少，术后恢复快，减轻患者和家人压力。

“骨科手术机器人最难能可贵的优点在于：微创技术，手术切口最小化，减少椎旁肌剥离，显著减少出血量，减少并发症、加快术后康复，患者远期生活质量高。”尚军主任介绍，手术中，机器人的光学跟踪系统就像是它的“眼”，可以透视洞察骨骼的每一个深处，机械臂运动灵活、操作稳定，帮助医生进行“路径规划”，精准置钉。因为脊柱科需要置钉的手术多，所以骨科机器人让脊柱科医生如虎添翼。各类脊椎、胸椎、腰椎手术，甚至一些手术禁区，在手术机器人的帮助下，医生都能够成功完成。上个月，仅仁慈脊柱科，就利用骨科机器人做了30多台手术。