2月10日,徐州仁慈医院关节科、运动医学科张传开主任带领团队,利用关节镜及天玑骨科机器人,成功为一位右膝关节疼痛3年、活动功能受限的55岁女性患者完成了保膝手术(关节镜探查+机器人辅助下胫骨截骨术),手术微创、精准、智能,真正做到了骨科手术更准确,更加精益求精。
随着老龄化社会的到来,膝关节炎发病率呈现逐渐上升趋势,已经成为影响老年人生活质量的重要因素。对于早中期的膝关节炎患者,关节镜治疗可以明显改善膝关节相关症状,减轻患者的痛苦,而骨科机器人的参与又使定位更加精准、截骨更加准确,手术精细入微。
家住铜山的万大姐今年55岁,平时身体健康,务农打工。3年前,万大姐无原因地开始出现右膝关节疼痛、轻度肿胀,伴有活动障碍,屈伸不利。万大姐在家敷膏药,疼痛有所缓解,但劳动后肿痛随即出现,随着时间推移,上下山、蹲起时都异常困难。尤其是3个月前,右膝关节疼痛明显加剧伴活动受限程度加重,走路一跛一拐。
听从儿女建议,万大姐来到仁慈医院关节科就诊,门诊医生询问病史、查体,万大姐右下肢内翻畸形,右膝关节肿胀,右下肢比左下肢短约2厘米;结合影像检查,诊断为:右膝关节骨性关节炎,右膝关节半月板损伤,右膝关节游离体。
术前
张传开主任团队评估万大姐的膝关节炎为中度,万大姐年纪还不大,应首选保膝治疗。这是一种既能纠正畸形减轻疼痛,又可保留患者自然的膝关节,最大程度地保留关节的运动功能和舒适性的一种治疗方案。团队讨论后,决定采用关节镜探查、机器人精准定位截骨,微创完成这起保膝手术。
关节镜下探查清理
骨科机器人精准定位截骨
第二天,张传开主任郝亮闫成尚医生团队为患者进行了关节镜探查+机器人辅助下胫骨截骨术。术中,医生镜下探查,可见右膝关节滑膜充血水肿变性,内侧半月板撕裂严重,右股骨内髁软骨剥脱,针对镜下探查情况,予以病变半月板清除,剥脱软骨清理及滑膜切除术。随后,在骨科机器人的精准定位下进行截骨,很大程度减少软组织和骨组织的损伤,患者出血少、创伤小,术后膝关节功能的康复将更快,患者感受也会更好。
手术很成功,术后第二天,患者就下床行走,不再一瘸一拐,疼痛也消失了,对张主任团队的技术赞不绝口。
关节镜技术是21世纪骨科领域重要成就之一,随着微创外科的迅猛发展,关节镜在骨科学中已逐步发展成为一门重要学科,关节镜下手术及关节镜辅助下小切口手术,成功地应用于早中期膝关节伤病的诊治。此次,我院采用关节镜微创探查,结合骨科机器人精准定位截骨,成功完成高质量的保膝手术,实现了患者早期下地、早期锻炼、早期恢复。仁慈医院骨科技术上的精益求精,至精至诚,将不断造福淮海经济区骨科患者。
专家名片
张传开
关节科、运动医学科主任,副教授
从事骨科工作36年,曾于解放军第八十八医院全军骨科中心、同济大学附属第十人民医院关节中心进修深造。
擅长骨科创伤、人工关节和关节镜微创技术,对肩、膝、髋及踝关节疾病的诊断和治疗有独到的见解。
发表学术论文近30篇,获军队科学技术进步奖二等奖2项,三等奖3项;荣立三等功2次;获徐州市科技进步三等奖(2019度)。