心脏支架会“吸收”？仁慈医院成功完成首例生物可吸收支架植入术

金属心脏支架的使用，挽救了无数冠心病患者的生命。支架一旦植入，将永久留存在体内，远期对血管弹性造成一定的损伤，也可能会带来支架内再狭窄或血栓的风险，这是冠心病患者排斥支架的重要原因。

有没有一种两全其美的方法，既能疏通血管，又不会在体内留存异物呢?近日，徐州仁慈医院心血管团队在吴强主任的带领下成功完成首例生物可吸收支架植入术。

“顶梁柱”身体里藏了颗炸弹

作为家里的“顶梁柱”，40岁的王师傅工作忙碌，1年前偶尔出现胸闷的症状，同时伴有心慌、背部疼痛，但几分钟即可缓解，王师傅也就没放在心上。12月初，王师傅的“老毛病”发作的愈加频繁起来，每天发作2、3次，每次持续时间数分钟至半小时。

胸痛实在难挨，王师傅来到徐州仁慈医院心血管内科就诊。吴强主任接诊后，诊断他为不稳定型心绞痛，随时有急性心肌梗死的可能，遂将其收治入院。

新技术守护“真心”

入院第二天，吴强主任、叶凤翔医生带领介入手术团队为王师傅行心血管造影检查。随着造影剂的注入，“罪犯”血管立刻被捕获，原来是心脏三大血管之一的，供应整个左心室血流的前降支在“作妖”。

“患者前降支近端狭窄80%左右，处在植入支架的临界值上，是否植入支架需十分慎重。但该患者血管病变甚至比严重狭窄的危险等级还要高，前降支血管一旦发生紧急闭塞，可能来不及就医就即刻死亡。”吴强主任经过严格评估后，建议王师傅植入心脏支架。

年纪轻轻就植入支架?王师傅和家人都接受不了，对于这枚永久留存在体内的金属异物非常排斥。吴强主任为减轻王师傅的顾虑，结合其冠脉病变的具体情况，经过充分沟通后，决定为王师傅植入生物可吸收支架。

术中，吴强主任带领介入团队使用导丝经患者手部桡动脉进入体内，经过切割球囊等充分的血管预处理，成功为王师傅植入一枚生物可吸收支架。术后，王师傅胸痛、胸闷症状明显缓解，现已康复出院。

支架怎么降解?

“生物可吸收支架植入体内后，通过3年的降解期，逐渐自行降解成水和二氧化碳后排出体外，最终消失，因此不会留异物在血管内。”吴强主任介绍。

生物可吸收支架

生物可吸收支架早期可以提供与金属支架一样的支撑力，但不会对患者造成金属支架植入后永久性的压力与束缚。待支架降解后，血管因无异物刺激引起的炎症反应，其结构以及功能将逐渐恢复至正常状态。生物可吸收支架实现了从‘血管再通’到‘血管再造’的过程。患者不用终身服用抗血小板的药物，且不影响今后的核磁等检查。

近年来，我院心血管内科在吴强主任的带领下，在很多重大技术上实现了突破和提升。生物可吸收支架植入术的成功开展标志着我院心血管内科介入诊疗技术再上新台阶，为需要接受介入手术的心血管患者，尤其是年轻患者提供了更多的治疗方案。

专家介绍

吴强 主任医师

坐诊时间：周一、周四 上午

综合内科主任、心内科主任、导管室主任

江苏省专业技术高评委成员国家冠脉介入培训基地培训师

自1985年在徐州市中心医院心脏中心工作至今37年。曾先后于北京阜外医院心内科、北京同仁医院胡大一心脏中心进修学习，2002公派日本半田病院心导管室研修。发表论文10余篇，SCI2篇，出版编译专著1部，获得江苏省新技术引进奖2项，徐州市新技术引进奖5项。

熟练掌握心内科常见病、疑难病诊疗工作。在省内较先开展Percusurge血管远端保护装置和血栓抽吸术，多导丝挤压术治疗慢性闭塞病变，冠状动脉内准分子激光成型术，冠脉旋磨术，冠脉冲击波球囊应用等。

擅长心脏介入诊疗，特别是冠心病的介入工作(PCI)，每年个人完成PCI总量1000例左右，冠脉造影3000例左右。掌握各种起搏器安装术，主动脉球囊反搏术，血管内影像检查(超声、OCT)。

张青卿 主任医师

坐诊时间：周三、周六(上午)

综合内科副主任

曾在复旦大学附属中山医院及北京协和医院进修学习，在国家级核心医学期刊以第一作者及共同作者发表10余篇基础及临床专业论文。

擅长心血管疾病及急危重症、疑难杂症、中毒、急性卒中等的诊治，在徐州医科大学附属医院长期的临床工作中积累了丰富的经验。

周其华 副主任医师

坐诊时间：周二、周五

综合内科副主任

徐州市医学会心血管病学专业委员会委员、老年病学专业委员会委员

从医40余年，曾在江苏省人民医院心内科及复旦大学附属中山医院心内科进修学习;2000年初相继开展了二尖瓣球囊扩张、心脏射频消融及心脏介入等技术。

对高血压、冠心病、急性心肌梗死、心功能不全、心肌病、心律失常及综合内科的疑难复杂病例具有丰富的诊治经验，对中毒病人的救治也具有较高的水平。