腰椎间盘突出只能硬扛？微创手术轻松解除七旬老人顽“脊”

腰椎间盘突出症虽然多见，但很多患者认为无非就是腰疼、腿痛的小毛病，扛过去就行了。

真的扛扛就能缓解？并不是！腰椎间盘突出症多数影响到患者腰部神经，若不及时就诊，可能发展到疼痛难忍、行走困难，甚至瘫痪的地步。

七旬老人晚年生活失去色彩

“太疼了，实在没法走路……”年过七旬的李奶奶佝偻着背，在家人的搀扶下挪进徐州仁慈医院脊柱外科门诊向医生倾诉。

李奶奶半年前开始出现腰背部疼痛，刚开始理疗、针灸后，疼痛症状还能有所缓解，但短时间内会再次发作。最近2个月更是发展到久站、走路时，就像骨头咬着肉似的疼。就连咳嗽、打喷嚏也会牵连着腰疼，睡觉翻身、改变姿势都成了难事儿。

脊柱外科副主任医师张冶接诊后，经过详细地问诊、触诊，并结合影像学检查，诊断李奶奶为重度腰椎间盘突出并伴腰椎椎管狭窄。因腰脊神经受到严重的压迫，这才引起了一系列的腰、腿疼痛。

考虑老人基础疾病多，身体状况相对较差一些，如采用保守治疗，卧床时间长，引发并发症的几率较大；如采用传统手术治疗，老人在创伤、麻醉耐受程度等方面也会存在较大风险，且恢复时间长，也需要长时间卧床修养。脊柱外科尚军主任、张冶医生带领医疗小组制定手术方案，决定在脊柱内镜下进行腰椎间盘摘除、椎管减压术，为李奶奶解除顽“脊”。

“钥匙孔”轻松除顽“脊”

“脊柱微创的优点就是创伤小、出血少、并发症少、痛苦小，术后恢复快，基本上第二天患者就可以下床活动了。脊柱微创手术仅需在患者后背开两个约1cm大小的创口，通过内窥镜可以清晰地显露神经根及突出椎间盘。该微创手术能够较大程度地保留完整的脊柱结构，保持腰椎的稳定性和完整性。”经过张冶医生详细地讲解后，李奶奶下定决心通过手术还自己行走自由。

术中，尚军主任、张冶、郭松医生组成的手术医生团队巧妙避开神经，将突出的髓核精细摘除，然后利用双通道内镜优势，仅透过单侧入路同时完成双侧的椎管减压。手术用时1.5个小时，出血量不超过10ml。

术后第2天，李奶奶说自己终于睡了个好觉，也可以下床活动了。