男子颈椎病致双腿行走无力3年，脊柱外科手术1小时彻除病灶

30多岁的男子孙某3年前出现双下肢行走无力，未予重视，未正规诊疗。症状加重发展，逐渐伴随双手肌力下降，双下肢沉重感，伴双足踩棉花感，胸背部束带感，影响日常生活。2022年12月，孙某于我院脊柱外科门诊就诊，完善相关查体后门诊拟“脊髓型颈椎病”收治入院。

脊髓型颈椎病是指椎间盘发生退变，引起椎间盘纤维环破裂、髓核突出、韧带发生一系列的退行性改变，这些结构都可能会直接压迫或者刺激到脊髓，从而导致脊髓功能障碍性疾病。脊髓型颈椎病属于颈椎病中最严重的一种类型，当病变的部位累及到脊髓后可引起运动障碍、肢体感觉异常。

所以，脊髓型颈椎病应及时采取手术治疗措施，手术的目的是尽快解除脊髓的压迫，能促使神经功能恢复。

3D显微镜联手骨科机器人，清除病灶

对于脊髓型颈椎病，我院脊柱外科微创手术的优势明显，创伤小、出血少、并发症少、痛苦小，术后恢复快。

经过充分的术前准备，尚军主任、张冶、郭松医生组成的手术医生团队为孙某进行“颈椎前路减压+内固定+椎间融合术(C6/7)”。

由于颈椎前路单间隙手术区域小，位置较深，在做狭窄的单个间隙减压的情况下，有时肉眼很难看清。怎么尽量保证手术的安全性呢?手术团队使用了先进的脊柱3D手术显微镜，有专门光源照入术野，从不同视角探查到手术区域各个角落，放大20倍左右，并且是3D光学效果，能非常清楚地分辨椎间盘、韧带及神经和血管等各种组织，达到精准彻底地清除病灶。

术中

手术在骨科机器人定位下，切开约3cm切口，保障神经安全和手术的有效性，所有操作一步到位。术中，巧妙避开血管、神经，将椎间盘组织取出，显露脊髓硬膜，充分减压。使用超声骨刀打磨椎间隙，放置融合器及钢板螺钉固定。手术用时约1小时，出血量不超过10ml。

3D显微镜、骨科机器人让脊柱微创手术如虎添翼

目前，徐州仁慈医院脊柱外科在尚军主任的带领下，不断突破技术壁垒，已经成功完成脊柱微创手术千余台。

3D显微镜系统的应用，将有助于科室开展更高难度的颈椎病、老年人腰椎管狭窄症、椎体滑脱症、脊柱脊髓肿瘤、脊柱畸形等手术。更细致、更精准、更简洁，仁慈医院脊柱外科力争用更好的技术为患者服务。

机器人精准的光学追踪系统可以进行三维透视扫描，能看到人眼看不到的地方，还可以实时监控手术每一个环节;通过精确的定位系统将螺钉精准地置入到最理想的位置，一步到位。尤其对微创术式、高风险手术具有明显优势。