一、【疾病知识】
高血压是一种全身性疾病,以血压升高(≥140/90mmHg)为主要表现,老年人以收缩压升高为主。多数病人无症状,或有头晕、头痛、心慌、失眠等非特异性表现。长期血压升高可引起脑、心、肾、眼等重要器官的损害,应引起足够的重视。
二、【饮食】
低盐低脂低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、软体动物、蛋黄、甲壳类食物,少食腌制品、咸菜、味精、酱油,每日食盐少于6克,建议使用可定量的盐勺控制。增加含钾和钙丰富的食物,如橙子、香燕、蘑菇、虾皮、紫菜等,多食新鲜蔬菜如油菜、芹菜等。养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,不吃糖和糕点。肥胖者应控制体重。戒烟限酒。
三、【运动】
适当体育锻炼,避免竞技性和力量型运动,选择正确的活动方式如步行、骑车、慢跑、游泳、太极拳、保健操等。每天活动30~40分钟较合适,活动中的最大心率以不超过“170一年龄”为宜。
四、【用药指导】
常用降压药有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂。患者应在非药物治疗的基础上坚持长期或终身的药物治疗,不可擅自增减剂量或停用药物。服药过程程中若出现副作用及时告知医护人员。老年人服药后应卧床休息片刻,改变体位动动作减慢,不宜用过热的水洗澡或蒸汽浴,洗澡时间不宜过长,门不应反锁,防止发生直立性低血压而出现意外。
五、【出院指导】
1.饮食与活动同前。
2.用药:了解服用药物的名称、剂量、用法、作用与副作用,坚持遊医嘱服药,不要随意增减或撤换药物。若血压控制不满意,或出现明显药物副作用则随时就诊,咨询专科医生进行药物调整。
3.自我管理:
(1)定期测量血压,1周应至少测量1次。
(2)正确测量血压:条件允许,可自备血压计及学会自测血压。发现血压不正常,需要进行血压监测。测量血压最好做到四定:定时间、定体位、定部位、定血压计。
(3)出现以下情况应及时至医院就诊,如病情危重,请求救120急救中心:服用降压药物后,血压仍不能得到有效控制或出现眼花、头晕、恶心呕吐、视物不清、偏瘫、失语、意识障碍、呼吸困难、肢体乏力等。
(4)做好长期治疗的心理准备,避免过度劳累、紧张、用脑过度;保持身心轻松、偷快;避免过重精神压力,生活有规律,保证充足睡眠。