指尖被绞断，看女实习医生如何术前自救

时间:2021-05-24 来源:徐州仁慈医院 阅读:次

手指脱套离断伤，又称为环形撕脱离断伤,手指皮肤撕脱而骨关节、肌腱常完整,其治疗是创伤领域的难题。近日，徐州仁慈医院手外科四病区(显微外科修复重建专科)完成了一例指尖脱套性离断的再植手术，手术做得非常美观，术后患者恢复良好，断指已成活。

这位患者身份特殊，她不仅是一名年轻的女性，而且是临床的医学生，正在实习期间。受伤那天，她在自家超市帮忙收银，或许是许久未操作技术生疏了，一刹那，她的右手示指被传送带夹住了。虽然她立刻暂停机器，取出手指，但为时已晚，她的右手示指指尖被挤掉了，颜色发白。

作为临床医学生，受伤后，她进行了一番标准专业的操作。首先，她用生理盐水将断指冲洗干净，用无菌纱布包好，放到无孔塑料袋中，塑料袋周围放置冰块;随后用纱布对右示指简单包扎止血后，让家人带她立刻到徐州仁慈医院手外科就诊。

到达医院后，我院急诊科为患者开通绿色通道，通知正手外四病区的值班医生团队准备手术。接到通知后，手术团队立即准备手术。考虑患者身份特殊，她不仅是一名年轻女性，而且是一名准医生，未来她一定会持手术刀上手术台，救死扶伤，治病救人。尽管脱套离断再植难度很大，但团队必须尽全力接活，且接活的同时保证手指外形美观及后期的功能。一般的再植器械无法完成本次手术，团队采用超级显微外科技术，使用超显微器械予再植。术中探查离体指血管管径大约0.5毫米，在高倍显微镜下，找到血管和神经断端，使用显微线吻合。患者示指指尖的血管非常细，管腔直径仅0.5毫米，手术团队一次性吻接成功。