人体也有“电路图”？仁慈医生化身“电工” 诊断效率↑↑

印象里，检查“人体电路图”是科幻世界里对机器人的设定，可是小学知识告诉我们，人体内就有一整套“电路”，那就是神经系统，它通过电信号传递信息，决定我们的感觉、运动甚至思想。所以，当神经系统发生故障的时候，可不可以通过“查电路”来诊断疾病？答案是可以的！

肌电图检查，哪里不通点哪里

在徐州仁慈医院周围神经外科，赵阿姨（化名）正躺在床上，两眼闭合，全身放松。一旁的荣醒医生手持探针，在赵阿姨小腿、腰部等位置不断探测，床边的肌电图仪随即显示出一幅幅波形图。

“我这几个月走路老是感觉不得劲，迈步的时候后脚耷拉地，仔细一看，原来是脚踝抬不起来了。”赵阿姨对医生说，“一开始也没觉得是啥大事，但后来越来越严重，走平地摔过好几跤，就有点害怕了。”

刚来到仁慈医院的时候，赵阿姨甚至不知道自己这种症状该挂哪个科室的号：是看腿？是看脊椎？还是看脑？在导医的指引下，她来到周围神经外科，接受了这次肌电图检查。

“人体某个部位的感觉或者运动受限，我们会怀疑是神经系统或者肌肉出了问题。同样的症状可能有不同的发病机理，如果找不准病源，治疗也就无从下手。”荣醒医生介绍，肌电图检查正是通过对肌肉和神经电信号的检测，来排查“人体电路图”上哪里存在问题。“拿电路来类比的话，一盏灯不亮，可能是开关坏了，可能是电线坏了，也可能某一条电路没供上电。通过肌电图检查，就可以准确判断病源位置、病变程度，指导对症治疗。”

如此高科技，医生要被“淘汰”了吗？

既然人体像“电路图”一样有章可循，肌电图仪器又可以探查这张“电路图”上存在的问题，结合如今发达的人工智能、大数据技术，可否自动给出诊断？这样以来，医生们岂不是要被“淘汰”了？答案是否定的。

“人体这张‘电路图’可比一般的电路图复杂得多、也敏感得多。”徐州仁慈医院手外科肌电图团队吴尧主任介绍，“肌电图不像透视检查，一张图上把什么都照出来了，它需要医生具备清晰的解剖学认识，更需要医生有丰富的经验，根据患者症状，合理提出假设，进行针对性的探查。否则，人体上成千上万根神经，要找出问题就成了大海捞针。”

对于赵阿姨的症状，荣醒医生重点检查了三个部位：小腿肌肉、小腿神经和腰部神经。在肌电图的指引下，最终确认了病变发生在小腿神经，而且能够较为清晰地判断病变程度。“从肌电图结果来看，病人的神经病变还没有发展到必须手术的程度，所以建议她到神经内科先试试药物治疗。”荣醒医生介绍，像赵阿姨这种情况，如果没有肌电图辅助检查，可能需要继续观察几个月才能确诊，可那样的话病情会进一步发展，延误患者的治疗，甚至导致肢体瘫痪等灾难性后果。

关于周围神经肌电图可以检查这些问题

“周围神经”在医学中指除中枢神经系统（脑和脊髓）以外的所有神经。该系统担负着与身体各部分的联络工作，起传入和传出信息的作用。当周围神经系统出现病变时，患者可能会感受到四肢某些部位放射性的酸、麻、涨、痛，或运动、感觉等功能缺失。针对上述问题，通过肌电图检查可以有效提高诊断效率，实现“早发现、早干预、早治疗”的目的。

徐州仁慈医院周围神经外科肌电图室正式上线

徐州仁慈医院具有区域领先、国内一流的显微外科医疗水平，对于肌肉、神经和血管等“精细系统”的诊治有着丰富经验。为提高诊断精度和效率，仁慈医院除常规肌电图设备外，在周围神经外科专设肌电图室，可以为周围神经疾患人群提供更加准确和便捷的医疗服务。

目前，该肌电图室配置两名周围神经专科医生，均经过上海复旦大学附属华山医院进修学习，对周围神经疾病相关问题有独到见解。通过开展周围神经领域肌电图检查，如在臂丛神经损伤后的神经移位、健侧颈7移位、神经性肿瘤、周围神经卡压等疾病的应用，取得了良好的效果。

徐州仁慈医院周围神经外科

除常规开展四肢开放性损伤修复（骨折、血管、神经、肌腱损伤）、断肢（指）再植、手指再造、四肢创面各类任意、岛状及游离皮瓣修复、骨与关节损伤、手部感染性疾病、手部疤痕、四肢软组织肿瘤以及手部功能重建等工作外，还重点开展以下工作：

1、臂丛、腰骶丛神经损伤；

2、外伤性周围神经损伤；

3、周围神经卡压性疾病；

4、神经源性肿瘤；

5、病毒性神经炎；

6、神经不可逆性损伤后期功能重建；

7、脑卒中、脑外伤或脑瘫等大脑半球损伤所导致的肢体痉挛瘫；

8、神经电生理（肌电图）技术检测周围神经损伤。

专家介绍

陈步国

徐州仁慈医院手显微外科·周围神经外科病区主任

中国医师协会显微外科医师分会周围神经修复学组专业委员会委员

中国研究型医院学会创新与转化专业委员会周围神经修复学组委员

徐州市医学会显微外科学组委员

于复旦大学附属华山医院手外科进修学习，师从徐雷教授。

十余年来在手显微外科及周围神经外科积累了大量临床经验。在中华/中国系列国家级医学期刊发表论文十余篇。获市级新技术引进奖两项。

擅长：臂丛神经损伤、周围神经损伤、周围神经卡压性疾病、神经源性肿瘤、病毒性神经炎、神经不可逆性损伤后期功能重建，断肢(指)再植、手指再造、皮肤及骨关节缺损的显微外科修复。

吴尧

徐州仁慈医院手显微外科·周围神经外科病区医疗组长

徐州市医学会手外科专业学组组员

从事手外科工作十余年，积累了丰富的工作经验。在国家级核心期刊发表论文数篇。在上海复旦大学附属华山医院进修学习手外科肌电图。

专业特长：手部创伤修复，复杂创面修复，断指(肢)再植，手指再造，周围神经损伤修复，神经损伤后遗症功能重建，周围神经卡压性疾病，神经电生理检测。

荣醒

在周围神经电生理方面工作与研究有丰富经验。在上海复旦大学附属华山医院进修学习手外科肌电图。

专业特长：断指再植，手外伤等处理，周围神经的诊疗神经电生理检测、周围神经损伤术中电生理监护等。