不让任何一个患者有残缺， 这就是显微修复重建外科的意义

投稿：手外四 丁梦阳

近日，徐州仁慈医院接诊了一名男患者小王(化名)。由于工作时操作疏忽，小王的右手大拇指不慎被机器轧断，手指缺损，需要马上进行手术。陪同前来的是小王父母，他们很心疼儿子。手外四病区(显微重建外科)的潘勇副主任医师接诊后为其进行了专科检查，拇指缺损，拇指占手功能40%~50%，考虑患者年轻，可行再造手术。

术前

郑大伟主任、潘勇手术团队在了解了患者的伤情后，立即组织讨论为其制定了手术方案。郑主任说，“小王正值风华正茂的年纪，不仅手指一个都不能少，而且要争取再造后的手指外观、长度和灵活度尽量恢复到伤前水平。”由于拇指指尖血管太细，再造难度很大。考虑在高倍显微镜下，利用超级显微外科技术，可以行指尖再造手术。综合考虑外形、功能等因素，团队决定取右足第一趾全型再造，这样足部功能也不会受到影响”。

潘勇副主任医师介绍，在显微镜下吻合用一根根比发丝还细吻合血管及神经，是非常有难度的，而且手术时间的把控非常重要。另外，血管栓塞、感染等意外因素随时都可能导致手指无法成活。十指连心,缺一不可,如有缺失,即属残疾。经过近6个小时的紧张奋战，患者的右拇指全形再造术终于完成了。每次查房时，患者都是一脸欣喜，父母都是满脸的感激。此时，于患者和其家人都是幸运的，当然对于医生来说，也是最幸福的时刻，这就是我们显微修复重建外科的意义。

术中

术后，经过医护人员每日精心护理、换药，小王右拇指指尖顺利成活。如今已经顺利出院了，小王表示对拇指的“新面貌”很满意。

术后