12月3日,徐州仁慈医院足踝科石荣剑副院长技术团队在踝关节镜+骨科机器人辅助下,又成功完成一例左踝关节重度创伤性关节炎患者的踝关节融合手术。这种技术微创原位融合,创伤小,融合率高,患者可以早期下地。
术前体表(左图)术前X线(右图)
患者李大姐,50岁,8年前遭车辆撞压,导致左踝部开放性骨折,进行了手术治疗。近两年李大姐左踝关节走路疼痛,逐渐加重,到了不能下蹲,严重影响工作生活的地步。李大姐找到徐州仁慈医院足踝科,希望得到治疗。
术前CT
踝关节创伤性关节炎,约占创伤性关节炎的90%以上,患者的疼痛和功能障碍没有得到有效治疗的话,可能延续至损伤之后的数年或数十年,且随着时间进展不断加重,患者出现关节疼痛及僵硬,最终发展为终末期踝关节炎,此时患者功能严重受损,长期受疼痛困扰,生活质量低下,痛苦难忍。
经检查,患者李大姐已是左踝关节重度创伤性关节炎,踝关节融合术是治疗终末期踝关节炎的金标准,足踝科大科主任石荣剑副院长和技术团队讨论后,决定为患者采用关节镜下微创融合术,同时借助骨科手术机器人精准置入螺钉,这样融合效果更好,患者损伤更小,术后恢复更快。
石荣剑副院长周吉医生手术团队为患者进行了手术。术中,医生操作关节镜进入踝关节腔内探查,刨削器清理肉芽组织、充血滑膜组织,清理踝关节各软骨面,术中取出两块增生骨赘游离体,这是导致患者关节疼痛的一个因素;随后,在踝关节间隙填充人工异体骨,在机器人精准定位下分别从胫骨近端、腓骨近端交叉钉入3枚克氏针作为导针,沿导针钉入空心螺钉3枚,C型臂透视见踝关节融合位置良好,内固定在位。手术顺利结束。
术中
术中取出两块增生骨赘游离体,这是导致患者关节疼痛的一个因素
术后X线(左图)术后(右图)
踝关节镜+骨科机器人的优势在哪?
踝关节解剖结构复杂,疾病多种多样。踝关节镜是一种有效治疗踝关节疾病和创伤的微创技术,通过2个0.5厘米切口,将镜子伸到踝关节一个切口内,等于把医生的眼睛延伸到了患者体内;另外一个切口伸入特制器械进行操作,大大减少了开放手术带来的创伤和并发症。
天玑骨科机器人的“透视眼”“稳定手”,为螺钉的置入提供精准的空间定位和稳定的路径,帮助医生准确实现预定的内固定方案,使得骨科手术更精准、更微创,大大减少了患者的术后并发症,让患者更快康复。
近年来,徐州仁慈医院足踝科采用踝关节镜解决关节软骨损伤、踝关节游离体、滑膜炎等病症,利用距下关节镜解决很多无法通过常规方法解决的距下关节疾患,积累了数百例手术经验,取得良好效果,赢得患者口碑。自2019年11月底我院引进江苏省第二台天玑骨科手术机器人以来,足踝科创新利用关节镜+机器人为广大足踝患者提供更先进、更微创的治疗,效果精准确切,为我院的智慧骨科建设提速助力。
骨科机器人如虎添翼 手术更精准创伤更小
央视二套报道天玑骨科手术机器人