【智慧骨科】骨科机器人辅助，完成13岁男生股骨颈骨折复位内固定手术

7月20日，徐州仁慈医院创伤骨科手术团队利用天玑骨科手术机器人辅助，顺利完成一例比较棘手的少儿股骨颈骨折复位内固定手术。少儿股骨颈骨折发生几率不高，但是治疗却比较棘手，一旦损伤少儿的股骨头骨骺，就可能会引起骺板早闭和明显的下肢不等长。“在骨科机器人的辅助下，手术医生精准置入3根空心加压螺钉，将骨折断端固定好，手术效果令人满意。”创伤骨科任海东主任表示。

仁慈医院引进天玑骨科机器人半年来，已完成骨科机器人辅助手术230多例，其中股骨颈骨折复位内固定手术32例，但利用骨科机器人辅助完成少儿股骨颈骨折复位内固定手术这在仁慈医院尚是首例，手术很顺利。

初一男生在家骑滑板车，摔成股骨颈骨折

13岁的初一学生小佳在家骑滑板车时，摔倒在地，左髋部疼痛难忍。父母把他送到当地医院，拍片显示左股骨颈骨折，第二天孩子被送到徐州仁慈医院治疗。

创伤骨科任海东主任接诊后，对小患者进行了仔细的检查，X线片显示：孩子左侧股骨颈骨折，断端错位，周围软组织肿胀。左下肢外旋畸形，较右下肢缩短约2厘米。这种情形，需要手术小心地来进行复位内固定，才能不影响孩子后期的康复与发育。

任海东主任与手术小组讨论后，决定采用天玑骨科机器人来为小佳进行复位内固定手术。

完善的术前准备后，手术开始。机器人“C臂”术中透视对小患者的股骨颈部位进行三维扫描，图像被同步传输至骨科手术机器人系统。同时，在导航系统屏幕上规划好钉道。随后，机器人的机械臂将手术工具精确定位到手术位置，套筒指向目的钉道的进钉点。任海东主任张子阳张恒军医生团队沿着套筒钻入导引针，确认位置无误后，置入3枚空心加压螺钉并通过导引针固定，拔出导针。C型臂透视，骨折对位对线良好，活动左髋关节无阻碍感及异常弹响，手术顺利结束。

以往股骨颈骨折如何精准置钉一直是个难题，但在机器人导航辅助下，手术团队将精确度误差控制在0.2毫米以内。整个手术过程，透视次数大幅减少，对患者及医护人员的放射保护大大增强。创口仅1厘米，术后患者几乎感觉不到疼痛。

骨科机器人做手术，智能、精准、微创

传统骨科手术中，医生需要在有限的视野下，凭借着大脑中对深部组织解剖的记忆和三维想象，配合透视镜来完成手术操作，视野差、难精准、不稳定成为骨科手术的三大难题。

仁慈医院业务副院长、大骨科主任张贯林介绍，天玑骨科机器人通过透视技术精准定位，打破了传统手术“暗箱操作”的局面。可多维度灵活转动的机械臂大大提升了操作稳定性;导航系统可随时监测患者的细微变动，手术精确度有效提升。同时，利用骨科机器人技术，大幅缩短了手术时间，缩小切口长度，显著减少了患者术中及术后的并发症发生率，真正做到了使复杂手术更加安全，常规手术微创化，发挥“智能+人工”的最大效益。

天玑骨科机器人，由北京积水潭医院、北京航空航天大学、中国科学院深圳先进院、天智航公司等自主研发，是目前世界上唯一能够开展四肢、骨盆骨折以及脊柱全节段(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎)手术的骨科机器人，可用于全身十三处以上部位，精准度达到亚毫米级，实现了机器人引导三维空间手术设计完美呈现。相关研究先后获得北京市科技进步一等奖两项，国家科技进步二等奖一项，2016年获得中国第一个国产手术机器人最高等级产品注册证。

2018年10月20日，央视《新闻联播》报道多部位的通用型骨科导航第三代国产手术机器人天玑®。

央视二套报道天玑骨科手术机器人