6岁女童被邻居砍断臂丛神经，伤后一年半肩肘功能“恢复”了

被邻居用菜刀砍伤，刀口离颈动脉仅1厘米，紧急手术5个多小时才接上血管和神经，术后在ICU待几天几夜，出院后等待漫长的臂丛神经恢复.....这个8岁的小姑娘甜甜(化名)的治疗之路，牵动了很多人的心。

如今，甜甜的左上肢功能恢复已经接近正常，小姑娘真的蛮勇敢的。

复查视频

两年前，甜甜被邻居用刀砍伤，病情危重

2018年9月16日，是6岁的甜甜这辈子难以忘记的一天。邻居来家要了一根玉米棒后，突然拿起了菜板上的菜刀，恶狠狠砍向了甜甜，最后还将她锁在屋里。甜甜哭着给外婆打通了电话：“外婆，快救救我!”　　因甜甜的病情过于危重，当地医院建议到徐州仁慈医院治疗。我院医疗总值班迅速启动应急预案、开通绿色通道，已经下班的手外科三病区副主任、臂丛神经专家陈步国接到电话后迅速赶回，直奔手术室，他希望通过医护团队的全力以赴，能挽回孩子的生命!　　陈主任介绍，当时甜甜的刀伤非常深，直接砍到了颈部骨头，出血非常严重，刀口再偏1公分就是颈动脉，经过止血后进一步探查臂丛神经，发现颈部神经几乎全部断完。从晚上7点到夜里12点，经过五个小时的紧急抢救手术，甜甜破裂、断裂的血管和神经已全部接上，病情相对平稳，可还没有度过危险期，又转到ICU重症监护室观察。

术后康复理疗+康复手法锻炼，刺激神经生长

术后，仁慈医院的医护人员给予甜甜影响神经的药物治疗、中低频电刺激等康复理疗、关节被动活动的康复手法锻炼。在医护人员及家人的精心呵护下，甜甜平稳度过了2周的危险期，伤口愈合良好，好转出院。伤口是愈合了，但甜甜的左侧臂丛神经5、6、7神经根及膈神经均断裂，神经控制的肩关节外展、上举以及屈肘活动功能丧失，如果神经不恢复，以后甜甜的生活就会受到很大的影响，神经啥时候能“恢复”呢?　　术后两个月，甜甜的妈妈带着甜甜来到了陈主任的门诊，一见面便坦露心声：“陈主任，孩子到现在肩、肘还不能活动，以后可怎么生活啊?”陈主任一边查体，一边安慰道：“孩子年龄小，神经生长快，功能一定会恢复的，不用太担心，成人神经一天约生长1毫米，儿童神经生长一天1.5-2毫米，像甜甜这种高位的臂丛神经损伤，神经完全恢复需要1-2年的时间。”半年过去了，甜甜的肩肘功能逐渐恢复了一部分，距离恢复到正常水平还需要一段时间。

术后半年复查视频

术后一年半，肩肘功能恢复接近正常

2020年4月，伤后一年半，甜甜的肩关节外展、肘关节屈曲都比之前有力了，肩肘活动度均已接近正常水平，拍胸片显示，左侧膈肌降下来了，说明膈神经也已经恢复。甜甜的妈妈特别高兴，十分感激陈主任的救治，她说不但自己担心孩子恢复得不好，甜甜也经常小声地问她：“妈妈，我什么时候才能好啊?”陈主任感慨道：“小姑娘很勇敢，比成年人所承受的疼痛和辛苦更多，现在神经恢复了，她的心结也打开了!”一年多以来闷闷不乐的甜甜终于露出了灿烂的笑容。

胸部平片

肩外展功能(左图) 屈肘功能(右图)

虽然臂丛神经的恢复周期漫长，但是结果没有让人失望，我们也都为甜甜感到高兴。这一天，甜甜和家人等了一年半，这也是所有人一起努力所换来的。

臂丛神经因结构复杂，手术风险大，恢复时间较长，损伤后应及时到专业的医院找专业的医生就诊。

专家名片

陈步国

副主任医师 手外科三病区副主任

中国医师协会显微外科医师分会周围神经专业委员会委员

中国研究型医院学会创新与转化专业委员会周围神经修复学组委员

专业特长：臂丛神经、周围神经损伤修复(上肢腋神经、肌皮神经、桡神经、尺神经及正中神经损伤;下肢坐骨神经、股神经及腓总神经损伤)、周围神经卡压，神经损伤后期功能重建、断指再植、手指再造、皮肤及骨关节缺损的显微外科修复。　　坐诊时间：每周三上午8：30-12：00

臂丛神经损伤的患者，建议做专业肌电图检查。我院有专业的肌电图检查团队，可以协助确定神经损伤的部位、程度、范围和预后，由陈步国主任领导的周围神经损伤修复专家团队，进行神经探查和神经吻合修复，加上后期规范的康复功能锻炼，综合规范的治疗带来良好的恢复效果。如遇到臂丛神经损伤的情况，可及时来我院接受检查及治疗。