【智慧骨科】78岁老人做全髋关节置换手术，术后三天甩掉助行器病区散步

快8旬的老人还能经受大手术吗?答案是：能!4月2日，一位股骨颈骨折的78岁老人在徐州仁慈医院关节科接受了全髋关节置换手术。术后第3天，老人不用助行器在病区里散步，如此快速的康复效果不但令老人和家属很满意，同为医生的骨科同事也在工作群里给手术医生点赞。

78岁的许大爷家住安徽灵璧，3月28日不小心在家中摔倒，右髋部着地，当时就感到右髋部疼痛难忍，有块骨头似乎“支”了出来，在当地医院拍片显示股骨颈骨折。8小时后，许大爷被家人从灵璧送到徐州仁慈医院。

术前

关节科邱东新副主任医师给许大爷作了仔细检查，建议手术，因为像许大爷这样的情形，手术越早开展，术后的并发症就越少。对于许大爷家人“老人这么大年纪了，这么大的手术，身体能不能吃得消，能不能承受的问题”，邱医生给他们讲，首先这种骨折是必须手术的，不手术带来的后果会更严重，后期长期卧床不能活动会带来血栓、肺炎、褥疮等多种风险，医学统计有30%的患者会在半年内死亡。其次，髋关节置换手术，这个普通人眼中的大手术，对于关节科医生来说，只是一个常规手术，经过邱东新医生团队的优化处理，已经可以做到无需插尿管，无需插引流管，也无需输血，手术时间也就一小时半左右，所以手术的风险也降到了最低，术后能够达到快速康复，很快就能恢复正常生活状态。讲明利弊后，许大爷及家人都同意进行手术。

术后

完善相关检查后，邱东新副主任医师团队联合麻醉科会诊，制定了最优化的麻醉及手术方案，保证手术细节的完善周全。随后，手术团队给许大爷进行了右人工全髋关节置换术，手术进行了1个半小时，顺利完成。术后，老人被送回关节病区康复。此后，老人的康复速度很快，第2天就下床在助行器帮助下行走，第3天就不用助行器行走了，术后5天出院。

天玑骨科手术机器人

为骨科手术加上“透视眼”“稳定手”

据了解，老年人股骨颈骨折后，发生股骨头坏死率较高，所以，对于65岁以上老年人，医生常建议进行关节置换，因为常规穿钉反复操作更容易加大股骨头坏死发生率。对于年轻人的股骨颈骨折，仁慈医院已做了多例骨科机器人导航下固定术。

2019年11月底，徐州仁慈医院引进江苏省第二台天玑骨科手术机器人，已经成功开展100多例骨科机器人手术，涵盖关节科、创伤骨科、脊柱科、手外科、足踝科等多个科室，骨科机器人的“透视眼”“稳定手”一举解决了骨科手术的三大难题：视野差、精准难、不稳定，显著提升了骨科手术效果，使骨科手术更精准、更微创、患者更快康复。天玑骨科手术机器人的引进使用，与2017年底我院和德国贝朗医疗合作引进的“精准医疗计算机辅助导航关节置换”技术一起，为广大骨科患者提供更先进、更优质的医疗服务，标志着我院骨科手术迈入智能化、精准化、微创化时代。

专家介绍

邱东新

副主任医师

医学硕士，关节组组长

泛长三角保膝联盟专家委员会委员

师从国际保膝五常委之一、北京积水潭医院黄野教授，擅长各种下肢畸形的矫正、膝关节骨性关节炎的保膝阶梯治疗;师从国内关节置换大师、北京积水潭医院李为教授，擅长晚期髋膝关节炎的微创关节置换手术治疗。

专业特长：早、中期骨关节炎的保膝、下肢畸形矫正的治疗，晚期髋膝关节炎的微创关节置换手术，骨折的微创内固定治疗。