贾汪区大吴镇的张大妈(化名)在家附近的一家工厂上班。5月中旬的一天,她正在干活时,左手不慎被“铣刀”绞伤,左手拇、示、中、环指四指畸形、皮肤撕脱伴缺损。在工友的护送下,1个小时后张大妈到达了徐州仁慈医院。
接诊的手外一病区的潘勇医生检查了张大妈左手的情况,其示、中指肌腱外露,血肉黏连,伤得还是比较严重的。外部是皮肤撕脱缺损,内部是骨缺损,且部分血管和神经断裂。
潘医生告诉张大妈接下来她需要做创面修复手术。如果使用腹部皮瓣来覆盖创面,共需要进行三次手术,不仅耗费时间长,而且比较痛苦,花费还多。如果使用骨皮瓣修复,手术起来比较困难,要运用显微外科技术,在高倍显微镜下进行,风险较大。听了潘医生的话,张大妈权衡利弊后,决定选择骨皮瓣修复创面。
完善各项术前检查后,潘勇医生手术团队讨论并确定手术方案,紧接着为张大妈进行了“左示、中指清创+游离左上臂外侧骨皮瓣修复示指创面”,手术共进行了7个小时。手术团队在高倍显微镜下为张大妈一一修复缺损的创面,术中把两根血管串联在一起,恢复血运,接血管过程也是十分凶险。所有人都捏了一把汗,手术中小心而谨慎,手术还算顺利。这次运用显微外科技术,不但成功修复了创面,而且还把缺损的骨头也补好了,为张大妈减少了手术的次数。
潘勇医生介绍,皮瓣越小,手术难度越大。本次手术,使用骨皮瓣修复手指创面,一次解决创面覆盖和骨头的问题。两块皮瓣都非常小,一块只有指甲大小,另一块稍微大一点点。
经过三个月的恢复,张大妈的手指创面已经恢复的很好了。目前正在形康复功能锻炼。我们也为潘医生手术团队的显微外科技术点赞!