高压灌注伤是特别容易被漏诊的疾病,也是手外伤治疗中比较棘手的疾病,由于灌注内容物不同,注射的角度不同,而且往往只有一个小的伤口,甚至患者来院治疗时伤口已假性愈合。高压灌注伤易导致伤口感染,扩散,伤口不愈合,皮肤软组织坏死,骨感染等并发症,甚至可能截指(肢),所以大家要重视这个问题。
李师傅十来天以前在修车的时候,左手指不慎被高压黄油枪给打伤了,当时疼痛肿胀,简单挤出来异物,吃了点消炎药后继续工作。过了一周多,他发现左手疼痛难忍,肿胀,赶紧来到徐州仁慈医院求诊。
接诊的是手外二病区医生,看过伤口后,二话没说,直接办理了住院手续,因为这个伤不能再等了,必须尽快手术。完善各项术前检查后,手术团队为马师傅进行了清创手术,术中完全取出发泡胶异物之后,彻底清创,在显微镜下小心分离、保护周围的肌腱,血管神经等组织,修复损伤的动脉、神经、肌腱,彻底止血,手术顺利结束。
高压灌注枪损伤伤口小,看似损伤轻,实际上强大的气压把黄油顺着鞘管打入手部,前臂,甚至上臂等并往四周扩散,早期症状可能不太明显,后期会出现红肿热痛,皮肤坏死,流脓,甚至截肢(指)等风险,所以大家如不慎受伤,一定不要轻视,要去专科医院进行正规治疗。
郑大伟主任医师介绍:高压灌注伤一直是手外科治疗困难的损伤,高压灌注枪损伤伤口小,甚至患者来院治疗时伤口已假性愈合,看似损伤轻,实际上强大的气压把灌注物顺着鞘管打到手掌、手背、前臂,甚至上臂等并往四周扩散,早期症状可能不太明显,后期会出现红肿热痛,皮肤坏死,流脓,甚至截肢(指)等风险,因此在使用或接触高压设备时,应严格遵守安全操作规程,佩戴必要的个人防护装备,以减少发生高压灌注伤的风险。如果发生高压灌注伤,应立即就医寻求专业治疗。
专家名片
郑大伟
主任医师,美容主诊医师,手外科病区主任,科教科主任
中华医学会手外科学分会青年委员
江苏省医学会手外科学分会委员
徐州市康复医学会修复重建外科专委会副主任委员
徐州市医学会手外科专业学组副组长
《中华解剖与临床杂志》通讯编委
徐州医科大学外科学专业硕士研究生导师
江苏省333高层次人才培养工程第三层次培养对象
发表专业论文85篇,其中以第一作者、通讯作者发表论文54篇,获江苏医学科技奖1项、江苏省医学新技术引进奖2项、淮海医学科技奖1项,徐州市科技进步奖2项、徐州市医学新技术引进奖6项,承担徐州市科研课题2项。
专业特长:上肢创伤修复、四肢软组织缺损、骨缺损显微修复、肢体功能重建、肢体肿瘤瘢痕的整形外科治疗。