一名1岁多的男童在家中不慎被机器绞伤,左中指完全离断。伤后1小时,家人将幼儿送至徐州仁慈医院,寻求断指接活的一线希望。
术前(左图)术后即刻(右图)
术中,血管外径0.5毫米
当天,急诊开通绿色通道,手外四病区的值班医生检查了男童的患指情况,考虑到男童年龄小,指尖血管纤细,再植难度较大,手术必须采用我院特色的超级显微外科技术予再植。
手术团队术前做好准备工作,术中先进行伤口清创,探查见男童左中指自远指间关节完全离断,超级显微镜下游离中指双侧指固有动脉断端,进行吻合修复,通血成功。经测量离断指体血管外径约0.5毫米,血管内径约0.3毫米。断指再植对时间有特殊要求,“黄金6小时”内越早再植,断指成活率越高。只有超显技术娴熟的医生团队,才能在超级显微镜下又快又好地接通血管,将手术时间大大缩减,争取更大的断指成活机会。
相较成人而言,儿童的手指血管更细,断指再植手术难度更大;术后,儿童不配合治疗及换药,也会增加断指坏死的风险。提醒家长朋友,在带娃的时候一定要注意防范孩子被门挤伤、被水果刀割伤、动物咬伤、烫伤等,以免致畸致残,影响孩子的成长健康。如果发生指体或指尖离断的情况,不要惊慌,第一时间前往专科医院就诊,争取更好的治疗 。