一、【疾病知识】
慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为临床表现的肾小球疾病。临床特点为病程长,起病初期常无明显症状,以后缓慢持续进行性发展,最终可至慢性肾衰竭。
二、【休息与活动】
加强休息,避免劳累,以延缓肾功能减退。
三、【饮食】
根据病情选用优质低蛋白、低磷、热量充足饮食,延缓肾功能减退。有明显水肿和高血压时需予低盐饮食。血清甘油三酯,胆固醇高者采取低脂饮食。同时注意补充多种维生素及微量元素。
四、【用药指导】
慢性肾炎常用药物包括利尿、降压、血小板解聚药、保肾等药物。
五、【出院指导】
1.休息:同前。
2.饮食:了解优质低蛋白、低磷、低盐、热量充足饮食的重要性,根据病情选择合适的食物和量。
3.用药:掌握有关药物的名称、剂量、用法、作用及使用时的注意事项,如ACE抑制剂可致血钾升高,以及高血钾的表现等。
4.避免加重肾损害的因素:预防感染,避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、两性霉素、磺胺类等)及时治疗高脂血症、高尿酸血症。
5.自我病情监测与随访:慢性肾炎病程长,需定期随访疾病的进展,包括肾功能、血压、水肿等的变化。