急性肾小球肾炎患者的健康教育及出院指导

一、【疾病知识】

急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病,可伴有一过性肾功能损害。多见于链球菌感染后,其他细菌、病毒和寄生虫感染后也可引起。

二、【休息与活动】

急性期应绝对卧床休息,症状比较明显的需卧床体息4~6周,待肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常后方可逐步增加活动量。

三、【饮食】

急性期应严格限制钠的摄入(每天盐的摄入量应低于3g),病情好转,水肿消退,血压下降可正常饮食,同时还应限制液体、钾的摄入,尤其尿量明显减少者。另外,应根据肾功能调整蛋白质的摄入量,同时注意补充足够的热量和维生素。

四、【用药指导】

急性肾小球肾炎的常用药物为利尿、降压、保肾药物。有上呼吸道感染或皮肤感染的,选用无肾毒性的抗生素治疗。

五、【出院指导】

1.休息与活动:病情稳定后可从事一些轻体力活动,但1~2年内应避免重体力活动。可适当参加体育活动,以增强体质,但应注意避免劳累。

2.饮食同前。

3.用药:了解药物的名称、剂量、用法、作用与副作用,坚持遵医嘱服药,避兔应用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素、两性霉素、磺胺类等。

4.预防上呼吸道和皮肤感染:本病的发生常与呼吸道感染或皮肤感染有关,且感染可增加其演变为慢性肾小球肾炎的发生率。注意保暖、加强个人卫生等预防呼吸道或皮肤感染。患感冒、咽炎、扁桃体炎和皮肤感染后,应及时就医治疗。

5.心理调节:急性肾炎为自限性疾病,预后良好,避免出现不良情绪。

6.自我监测病情与随访的指导:急性肾炎的完全康复可能需时1~2年。当临床症状消失后,蛋白尿、血尿等可能仍然存在,故应定期随访,监测病情。