一、【疾病知识】
多发性骨髓瘤是一种浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤。骨髓内有恶性浆细胞的增殖与聚集,破坏了骨髓造血功能,导致贫血、出血:同时引起骨骼破坏,骨折和高钙血症:血中出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现单克隆免疫球蛋白轻链,引起免疫功能低下、高黏滞综合征,最后导致肾功能损害。
二、【饮食】
避免进食刺漱性食物,给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食,化疗期间有消化道反应者应给予消淡饮食:给予患者多饮水以稀释尿酸。
三、【休息和活动】
病情较轻的患者可适当活动,活动时应注意加强保护,防止摔倒或撞伤导致骨折的发生;有骨痛或骨折的患者应卧床休息,并加强生活护理。
四、【用药指导】
多发性骨髓瘤患者的常用药物包括化疗药物、糖皮质漱素类药物、生物靶向治疗药物、免疫调节药物、保肝护胃药物等。用药期间注意观察药物的作用与副作用,有无化疗并发症。
五、【出院指导】
1.保持良好的个人卫生习惯,防止感染。
2.睡硬板床,长期卧床者定时翻身。
3.多饮水,保持排尿通畅。
4.制定合理的活动计划,如打太极拳、散步等,避免剧烈的用力活动。
5.学会通过情绪宣泄、精神放松和使用止痛药物等方法来增加舒适感,以缓解疼痛及精神紧张。
6.定期复诊,坚持按医嘱服药,如有骨痛、肾功能损害等不适随时就诊。