爱烧烤，爱熬夜，医生从他身上取出9个大小不一的“乒乓球”

投稿：手外四 陈微

近期仁慈手外科四病区收治了一位43岁的男性患者，他的手上竟然长了好几个乒乓球，不光手，双下肢、腿、脚上多个部位都长出了大小不一的“石头”、“乒乓球”、“馒头”等，医生通过手术从他身上取下9个大大小小的“乒乓球”， 触目惊心。

医生问他疼不疼，身上这么多的结石的患者竟然没有常见的疼痛难耐，反而平心静气地讲述自己痛风史已30多年了，等到结石影响了手部功能的使用才寻医检查。

患者说自己10多年前就被诊断出了“痛风”，但是自己觉得就是个小毛病，没当回事，约5年前发现双上肢、右下肢痛风结石，仍然只是服用药治疗对症治疗。现在他感觉结石影响了手部及其它部位的外观、功能，为求进一步治疗，特来我院就诊。

手外科四病区的郑大伟主任手术团队为患者进行了“双上肢右下肢痛风结石切除术”，手术非常顺利，患者已安返病房。

患者久病成医，俨然成为一位痛风疾病的专家，在谈及其得痛风的根源时，他悔恨不已，说这些年就爱烧烤、大鱼大肉、海鲜、喝酒及熬夜。即使后来已确诊为痛风，但本着及时行乐的人生态度，还是都没忌，最终变成目前这个状态。

很多患者都知道吸烟喝酒熬夜等不利于身体健康，却依然一条道走到底，头碰南墙终不回。

手外四郑大伟主任给我科普了下，我才了解到这个痛风病。

什么叫痛风呢?

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。当疼痛发作时，患者会在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。

最常发病的关节是大脚趾(医学术语：第一跖趾关节)，但发病的关节不限于此，还常见于手部的关节、膝盖、肘部等。发病的关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，最后影响日常生活。

这些症状会反复出现，所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后，就要及时看医生，做好症状管理和预防。

痛风的治疗是个持久战，术后护理也极其重要，希望患者以后都要遵听医嘱，还自己一个健康的身体。

随着生活质量的不断提高，我们身边总会有一个患“三高”的人，即高血压、高血脂、高血糖。

但现在，越来越多的人身边又开始出现“第四高”——高尿酸。

据《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，其中痛风患者超过8000万人，而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。预计2020年，痛风人数将达到1亿。

为什么现在痛风多了?

除了遗传因素外，与生活因素也分不开，其中6个原因中，一半都与吃有关。

1、肉类饮食太多了

饮食结构的突然改变是国人痛风由以前“罕见”变成如今“多发”甚至“高发”的祸首。

我们的祖辈都是以谷类食物为主，而到了我们这一代人食物结构突然发生了变化，变成以肉类食物为主。

大量肉类食物中的嘌呤，就会转化为尿酸，大大超出了生理代谢和排泄能力，导致高尿酸血症，所以痛风的发病率迅速升高。

2、甜饮料喝的太多了

大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”，而痛风发作和果葡糖浆的摄入量，存在正比关系。

每周喝5-6 次含有果葡糖浆饮料的人，患痛风几率比正常人高出29%，

而每天喝2次以上含有果葡糖浆饮料的人，痛风几率竟高达85%!

3、喜欢吸烟和喝酒

喜欢吸烟和喝酒，会增加痛风的发病风险。

别管什么酒，痛风面前，没有哪个酒是好的。酒中并不含嘌呤，也不产生尿酸，其代谢产物是乳酸。但恰恰是这个乳酸，会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。

戒酒很关键，所有的酒类都会诱发痛风，啤酒最快，啤酒中含二氧化碳，吸收迅速，且二氧化碳会转化成碳酸，降低pH值，引起尿酸排出受阻。

4、肥胖太多了!

肥胖人群更容易高尿酸，毕竟大部分都是吃的太好，大鱼大肉、甜饮料，但运动不足。

超重或肥胖是引发痛风的因素之一，减重可以帮助降低痛风发作的风险。

5、运动的太少了

适量的运动可以加速新陈代谢，有利于身体废物的排泄，其中就包括尿酸。

大鱼大肉吃的多，不仅会带来肥胖问题，也会影响代谢。

6、熬夜太多，压力太大

近年来的分析发现，压力过大成为诱发年轻人痛风的主要因素之一。

现在加班熬夜对于许多年轻人来说不可避免，过度劳累可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。如果长时间紧张工作，过度疲劳，就有可能诱发痛风。

痛风，预防记好4点!

调整生活方式是预防尿酸升高的核心，防痛风要从生活中入手。

1.每天喝够1500ml水

防尿酸升高的首要任务是多饮水，每日饮水量要保证尿量在1500ml以上，差不多相当于两瓶多矿泉水。

2.每周一定要有150分钟的有氧运动

每日应进行30分钟以上的中等强度运动，将体重控制在正常范围内。

比如游泳、健走、跳健身操、练气功、骑行等都可以。

3.每天肉类摄入量控制在一个手掌量

每天摄入水产品40-75克、畜禽肉40-75克，那么肉类一天的量就是80-150克。这里重量是肉类的生重，即烹调前的重量。

一般，一个手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉约50克，猪肉、鸡肉、鸭肉和鱼肉等瘦肉都可以按照这种方法计算。如果是脂肪更少的肉，比如虾贝类，则一个掌心的量要稍微多点，约为85克左右。

4.少吃高糖食物

少吃高糖食物，尤其是果葡糖浆食物。

每人每日添加糖摄入量不超过50克，最好限制在25克以内。

比如：多吃天造食物，少吃人造食物。适当吃一些甜甜的西瓜、桃子等，就比直接吃甜蛋糕、喝糖饮料要好。不主动喝糖饮料，少喝乳酸菌饮料。喝咖啡、豆浆时，少加或不加糖。