这个动作太危险！壮汉摔倒手掌撑地致手腕骨折……

您有没有遇到过这样的情况？

意外摔倒，手掌触地，结果……

2018年12月17日的一天傍晚，36岁的周师傅(化名)正骑着电动车回家，不料车轮一滑，周师傅连人带车摔倒在地。就在倒下的一瞬间，周师傅本能地双手撑地，结果就是这一撑，让他的双腕疼痛、肿胀不已。

周师傅随即来到徐州仁慈医院，经诊断：双腕舟状骨骨折。周师傅大吃一惊，说：“我可是我们小区附近出了名的翻手腕高手，我的手腕相当结实，怎么这么一摔，就骨折了呢?”

接诊的手外科二病区齐伟亚主任耐心地告诉周师傅：“人在摔倒时，手掌撑地，前臂的骨头会用力在腕骨，把腕骨给切断，舟骨是最容易受伤的，所以像您这种情况，就是舟骨骨折。”

齐主任介绍，有时舟骨骨折很隐匿，隐匿到连X线片子都无法发现，需借助CT或磁共振来判断，但舟骨周围血供少，类似于股骨头，骨折后容易出现不愈合，甚至坏死，所以跌伤或摔伤后手腕痛应及时到腕关节外科就诊，如果病情延误，舟骨骨不愈合甚至坏死后将导致腕关节僵硬，腕关节痛，到时再选择手术，效果会不理想，功能会更差。

由于周师傅双腕肿胀明显，医生用高分子夹板固定住周师傅的双腕后，嘱咐他回家抬高患肢消肿，等肿胀减退再做进一步治疗。

舟骨骨折，是最常见的腕骨骨折之一，在腕部骨折中发病率仅次于桡骨远端骨折，报告漏诊率高达25-40%，不愈合率达10%-30%，舟骨常被称为“令人尴尬但非常重要的小骨头”！

一星期后，双腕部已经消肿的周师傅再次来到仁慈医院，经手外二齐伟亚主任诊断，符合手术条件，立即手术治疗！

“医生，手术伤口大吗?愈合会不会太慢?我的工作还比较忙，不能耽误太长时间啊……”

就在这时，周师傅讲出了自己的担忧，而齐主任的一番话像是定心丸，让周师傅听后立刻踏实了。

“别担心，这是个微创手术，伤口一点点，恢复很快，放心吧。”
 

12月26日上午9点钟，手术正式开始。

首先，齐主任先将患者的左侧患肢放在侧台上，用牵引架和指套牵引着，沿左手腕背侧切开长约0.5cm的皮肤切口，用关节镜探查发现左舟状骨骨折端稍错位。
 

手术完左腕后，同术式对患者的右腕舟骨骨折部位进行复位固定。

术后，看着自己手腕部细微的小伤口，周师傅安心地笑着说：“真没想到那么点小伤口，就能复位我的骨折，医生，你们的技术太赞了，谢谢你们!”
 

在当今强调微创精准的治疗时代，腕关节镜技术的应用是治疗腕部骨折的主要趋势。该技术从腕部微创小切口置入迷你高清摄像头，多数情况下通过这个迷你摄像头可达到传统切开关节手术的直视效果，妥善地评估及检查腕关节内病变，并可由若干进行微创操作的小切口进行关节内损伤结构的修补，从而避免了常规切开手术对患者腕关节周围组织造成的不必要的组织破坏。关节镜使外科医生能观察到关节内部的结构以及运动情况从而作出准确的判断，因此，腕关节镜已经成为腕部疾患诊断的“金标准”。

专家介绍

齐伟亚

主治医师

出诊时间： 星期六上午

专家介绍：徐州仁慈医院手外科二病区副主任。毕业于江苏大学，十余年来在创伤骨科与手足显微外科积累了大量临床经验，曾进修于北京积水潭医院，专科研修腕关节外科。先后在《中华显微外科杂志》、《中国修复重建外科杂志》发表论文十余篇。急救经验丰富，曾在2014年徐州首届急救技能竞赛中荣获优秀选手称号。

研究方向：微创手术，腕关节镜技术，腕关节痛、腕骨骨折及腕部肿瘤的诊断治疗。

专业特长：腕关节微创手术，创伤骨科、手足显微外科；断肢再植、先天畸形，创面修复，功能修复重建。