3D打印技术精准微创治疗的助推器

从1980年代开始，戴尅戎院士就通过医工合作开展了个性化人工关节的研发，奠定了3D打印在骨科领域应用的基础。在此基础上，经过骨科临床医生多年的开拓和努力，3D打印个性化假体从一个理念、一种尝试，逐渐变成了如今临床上已经可以成熟应用的技术。

早在2016年6月，徐州仁慈医院就完成了江苏省首例3D打印助力手指再造术，为一位缺失4根手指的32岁患者利用3D打印技术成功进行了断指移植。近年来，这一技术在我院也成功应用到髋臼骨折、陈旧性跟骨骨折、桡骨骨肿瘤、骨缺损等方面的疾病治疗上，为患者的手术治疗及术后康复给予了极大帮助。

此外，3D打印技术在骨科手术中的运用还有如下几个特点：

1、提供准确参数：3D打印的模型对疾病的诊断有着重要意义，例如在复杂骨折的分型、脊柱侧弯的分型、骨肿瘤的鉴别、关节损伤的严重程度等。并且对骨肿瘤的患者，可根据CT值打印出肿瘤的范围，指导肿瘤的界限，术前制定手术计划，模拟操作，对肿瘤准确的切除及个体化制作材料和重建提供准确参数，简化手术，减小创伤及并发症，提高治疗效果。

2、提高手术安全性：根据3D打印的骨关节原型，可计划插入髓腔内的器材尺寸，为髓腔结构变异与器材结构差异的患者更好的置入假体，提高手术安全性和精确性。还可以预见手术过程中可能出现的情况如术后遗留骨缺损区域的三维外形，内固定器或个性化假体的参数、内固定物螺钉定位等，充分的术前准备，有助于手术疗效改善。

3、减少手术时间：在复杂四肢骨折中，快速成型技术对骨折分型及手术复位演练有着重要的意义。尤其是对干骺端骨不连截骨、骨盆骨折、髋臼骨折、胫骨平台骨折、跟骨骨折等需手术的患者，进行术前建模，利用3D制备的模型或者使用导板辅助螺钉及内固定材料准确置入，可缩短手术时间，减少并发症的发生。