胆囊炎、胆石症患者的健康教育及出院指导

一、【疾病知识】

胆囊炎是胆囊壁的炎症,通常由胆囊结石引|起;胆石症是胆囊、胆管内晶体的集中沉淀所引起的一系列症状,如结石位于胆囊,叫做胆囊结石,如结石位于胆总管,叫做胆总管结石。主要表现为突然发作的剧烈疼痛,伴或不伴发热、恶心呕吐等。

二、【饮食】

以低胆固醇的饮食为主,如果胆固醇摄入过多,会加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇的摄入量,尤其是晚上 应避免进食高胆固醇类的食品,如:鸡蛋、肥肉、海鲜、动物内脏等食物。少吃刺漱的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食物,胃液会刺漱胆囊收缩,增加结石的发生率。胆总管结石患者的饮食要有规律,早餐一定要吃好。应戒烟、戒酒。

三、【休息和活动】

给予舒适的体位,可采用下肢屈曲的仰卧或侧卧位,以减少腹壁紧张,使腹痛减轻。

四、【用药指导】

胆囊炎、胆石症患者常用药物包括镇痛剂和解痉剂及抗生素,镇痛解痉剂避免使用吗啡,因吗啡有收缩胆总管作用,可加重病情。

五、【出院指导】

1.饮食同前。

2.休息与活动:适当活动,避免劳累。保持运动的习惯,维持理想体重。避免长时间以坐姿从事工作。

3.用药:出院带药主要为茴三硫片(胆维他片),了解药物的名称、剂量、用法、作用与副作用,坚持遵医嘱服药,不要擅自停药,胆道完全梗阻者及对该药过敏者禁用。不良反应主要有过敏反应,如荨麻疹样红斑,停药即消失,另可致发热、头痛等过敏反应,还会出现腹胀、腹泻、腹痛恶心、肠鸣等胃肠反应,用药期间可引|起尿液变色,长期服用可致甲状腺功能亢进。

4.避免诱发因素:避免劳累,避免受凉,避免进食高胆固醇类的食品。