压力性损伤患者的健康教育

1.【压力性损伤定义】

是发生皮肤和/或潜在皮下软组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗设备有关的损伤。

2.【压力性损伤好发部位】

好发于承受最大压力的骨头突出的皮肤和组织。仰卧位好发枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟;侧卧位好发耳部、肩部、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝;俯卧位好发耳，颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾;坐位好发坐骨结节。

3.【形成压力性损伤的原因】

(1)压力 (2)剪切力 (3)摩擦力 (4)潮湿(5)移动能力受损(6)营养不良、(7)合并症、(8)老年和衰老

卧床或坐轮椅，不能移动，大小便失禁，营养状况差，或者意识不清，都会增加压力性损伤发生的危险性，其危险性的高低取决于危险因素的数量和严重程度。

4.【压力性损伤的预防及注意事项】

(1)观察：尤其是对于那些局部已不再受压力，而皮肤依然发红的部位.自己可以借助镜子来观察。

(2)保持皮肤清洁干燥：当汗液、大小便等浸溃后，清洗干净，使用柔软的毛巾清洁。如果潮湿状况不能有效控制，可以适当使用尿不湿，男性患者可以选择尿套，避免潮湿。

(3)保护皮肤：可以使用润肤露或者润肤油保护皮肤，也可以使用赛肤润或皮肤保护膜以及泡沫敷料保护皮肤。

(4)防止皮肤受压：长期卧床患者每1-2小时更换体位，使用枕头或小棉垫来保护膝关节和踝关节，完全丧失移动能力者可以将枕头放在小腿下，以保持脚后跟抬空，不要将枕头放窝下。应避免长时间摇高床头超过30°体位、半坐卧位和90° 侧卧位，病情允许尽量采用30°侧卧位代替90°侧卧位 ;坐轮椅者每15-30分钟抬空身体一次。可以选择适合的工具保!护皮肤，如含泡沫、空气、凝胶或水的特殊垫子。避免使用环形坐垫(如气垫圈或轮胎等) 。

5. 【健康饮食】

(1)给予高蛋白食品。

(2)多食用植物油，如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等，有润肠功效，利于缓解便秘。

(3)选用富含植物纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果、豆类等.(4)食用富含维生素B1的食物，如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。

(5)多食果汁、新鲜水果、果酱、蜂蜜等刺激肠蠕动。

(6)多喝水、饮料，以免大便干燥。

(7)必要时少食多餐，以利消化吸收。

(8)凡伴有消化不良、肠炎、腹泻、便秘的病人，宜多食用酸奶。