慢性便秘是老年人的常见病,本身并不会产生致命危险,但当老年人合并心脑血管疾病时,便秘就成了危险因素。
便秘表现为排便次数减少,粪便干结和(或)排便困难。其中,排便次数减少,即每周排便次数少于3次。老年人之所以容易有便秘问题,是因为随着年龄增长,消化道会产生一系列退行性改变,盆底结构也会发生变化,且老年人的全身疾病也会增加,多种慢性病并存以及多种药物使用,均可引起便秘或加重便秘。此外,老年人进食过少,由于牙齿脱落等原因致食物多余精细、活动量减少,也容易导致便秘。
那么,老年便秘有什么危害呢?
老年人常患有心脑血管疾病,因便秘排便时费时费力,腹压增高、血压升高、心肌耗氧量增加,容易诱发脑出血、心绞痛、心肌梗死而危及生命。老年人盆底组织薄而松,慢性便秘导致腹内压长期增高,也可诱发或加重老年人痔疮、直肠脱垂。粪便滞留在结肠,以至使粪便中各种致癌物质浓度升高,与结肠黏膜接触时间延长,增加老年人患结肠癌的风险。慢性便秘亦可导致老年人坐立不安,精神萎靡,甚至失眠、焦虑,影响生活质量。
那么,如何应对便秘问题呢?
如果症状较轻,不影响日常生活,可以通过调整生活方式来改善,如果是中、重度,就得求助医生了。
1、摄入足够的水分
养成定时和主动足量饮水的习惯,不要在口渴时才喝水。每天的饮水量以1500-1700ml为宜,大约8杯水的量,可以引用温开水或淡茶水。
2、摄入足够的膳食纤维
足够的膳食纤维摄入能够增加粪便量,降低结肠传输时间。慢性便秘老年人应多食用富含可溶性纤维、维生素和鲜、嫩的蔬菜瓜果,比如洋葱、韭菜、香蕉等。
3、合理运动
老年人要增加日常身体活动量,建议坚持参加规律的运动锻炼,将运动锻炼称为成活的一部分。适合老年人的运动有太极拳、散步等,运动时要以安全、不感到劳累为原则。
4、定时排便
餐后或活动后结肠运动增加,可以充分利用人体正常生理反射,建立定时排便的习惯。结肠活动在晨醒、餐后更为活跃,所以老年人在晨起或餐后2小时内尝试排便,即便没有便意也建议保持定时排便习惯。注意在每次排便训练的尝试中,用力排便不超过5分钟,可每天进行2次排便训练。
5、调整排便姿势
半蹲坐位时脚下可垫个小板凳,上半身微微向前倾,有助于排便。事实上,蹲式的排便更符合人体生理,排便也会更顺畅。当然,蹲厕也不是完美的排便姿势,对于慢性便秘患者和中风患者来说,坐厕比蹲厕更合适。