在我们身边,几乎每天都会发生挤手事件。比如,关门时不小心挤手,比如进电梯不小心夹手。提醒大家轻手关门,也教导孩子遇到开关门的情况多留意。
11岁男孩被电动车门挤掉一块肉
6月30日,手外科一病区的李海建医生医疗组正在门诊一楼值班时,接诊一名11岁男孩宽友(化名),据男孩妈妈讲,半小时前,孩子在自家的电动三轮车旁边玩耍,不知道怎么回事,他的右手中指被车门挤伤了,还掉了一块肉,但是他们找了几分钟没有找到,怕耽误治疗,就急忙来医院了。
李医生为宽友进行了专科检查,骨头没有伤及,只是指端皮肤软组织损伤。李医生说:“如果想再植修复断指,必须找回残缺的指端皮肤软组织,否则只能做残修处理,或者后期再取皮瓣再修复,但是后两种方案多少都会影响手指的美观性。”听了医生的话,宽友的家人立即驱车返回家中,半小时后,成功找回断指。
术前
可吻合血管纤细,手术难度大
很快,李医生手术团队为宽友进行了右中指清创再植术,手术在高倍显微镜下进行。术中清除右中指创面内污染、失活组织,修剪创缘;探查见右中指离断指体内血管、神经可供吻合,予断指再植。由于指端血管纤细,管径只有0.3毫米左右,手术难度较大。李海建医生主刀,保持动作的轻柔、稳健,助手与其配合默契,保证了缝合快速且高质量地进行下去,手术顺利。
术后,宽友的断指成活,顺利出院。宽友的爸爸妈妈非常感谢手外一的医护人员。懂事的宽友表示,吃一堑长一智,自己绝对不会再这么顽皮了,同时也谢谢医生叔叔和护士阿姨的关心和帮助。
术后即刻
医生提醒:
李医生提醒,发生指体离断,断指不能与任何的化学物质接触,尤其是酒精、碘伏等消毒液,会使细胞组织变性,导致再植失败。另外,组织缺损如未予及时修复,则会形成较大瘢痕,影响美观,甚至影响功能。若组织缺损较大,出现重要结构外露,可导致神经、肌腱、血管的坏死,引起远期功能影响。
正确处理断指的方法
1、将断指用干净的敷料或布包裹,再放进塑料袋中密封。除非污染严重,否则不要冲洗,高渗和低渗溶液均对组织细胞有损伤,影响再植成活率。
2、再将包裹的断指放入装有冰块的塑料袋或瓶子中,交给医务人员(没有冰块可用冻肉、雪糕冰棍等代替,低温可降低组织的新陈代谢,减慢组织变性,为断指再植争取时间),不要将断指与冰块直接接触,以防冻伤。
断指的最佳接续时间为6-8小时内,受伤后应在最短的时间内将伤员与断指送到医院,如果离医院远,最好拨打120寻求帮助。