两岁女童手指被美工刀划伤，父母粗心忽略险些酿大祸

投稿：手外一 程竹露

九月初的一个周一早上，手外科专家朱辉主任的门诊，迎来了一位可爱的小病人——穗穗。穗穗来自淮北，今年两岁了。朱主任接诊后，发现穗穗的右小指一直处于伸直状态，没法自己弯曲。据穗穗妈妈介绍，穗穗在21天前在玩耍时不慎被美工刀划伤右小指，当时带她前往当地的诊所进行处理。因为受到专业程度的影响，当地诊所的医生给穗穗简单包扎止血后，没能及时发现穗穗右小指损失的情况，为了保险起见，医生建议穗穗的妈妈带穗穗可以前往有手外科的医院进行就诊。穗穗的妈妈认为手指能够活动便伤的不深，所以并没有带穗穗进一步诊治。直到多天后发现穗穗的手指突然不能弯曲了，才意识到问题的严重性，经过多方打听后带穗穗来到了徐州仁慈医院朱主任的门诊。

朱辉主任首先发现穗穗的右小指近指间关节掌桡侧有一约0.3cm伤口，右小指指腹桡侧指纹变浅，摸着比较光滑、干燥。朱辉主任介绍神经损伤的临床表现可分为1、功能运动障碍;2、感觉功能障碍;3、自主神经功能障碍;由于穗穗较小查体不能够配合，所以功能运动及感觉障碍无法查体，但是由于已交感神经功能障碍为主的神经损伤早期由于血管扩张汗腺分泌停止，表现为皮肤潮红、皮温增高、干燥无汗等，晚期可出现皮温光滑、指甲增厚，生长缓慢等，而小穗穗的右手的表现符合右小指屈肌腱和神经损伤的特点，朱辉主任给小穗穗检查了肌腱超声，明确了小穗穗右手肌腱断裂，并且肌腱断端已经回缩到了远掌横纹处。经诊断后，朱辉主任安排手外一病区的经验丰富李甲副主任给小穗穗做了手术。手术中果然发现小穗穗右小指桡侧的指固有神经断裂，肌腱断裂。手术修复的断裂的肌腱、神经。因为小穗穗受伤时间较长，必须在右小指掌侧做“Z”形切口才能暴露肌腱断端，并且减少术后疤痕的形成，减少粘连。

看到穗穗术后的伤口，穗穗的妈妈后悔没有早点带穗穗来手外科就诊，但是幸好发现及时，才没有酿成更大的伤害。

朱辉主任提示：由于专业知识的狭窄性很多人认为只要手能活动，肌腱就没有受伤，肌腱就像绳子，就算只是断了一点，但是不断的磨损就会出现磨断的时候，所以遇到手外伤一定不能够大意，一定要前往专科医院进行就诊。

在此也感谢大家能选择徐州仁慈医院。我们或许不能代您承受伤痛，但我们不会辜负您的这份信任，还孩子一个无忧的童年。