管饲(胃管)匀浆膳营养指导

【什么是匀浆膳食】

匀浆膳食是一种根据病情配制成糊状浓流体平衡膳食。适应于脑血管意外昏迷、手术前后营养不良、不能自行经口进食及昏迷病人和家庭肠内营养支持等。

【输注方法】

1、初次应用时应先试餐，如少量温水、米汁等，适应后方可逐渐增加剂量。

2、每日6～7餐，但需结合病情，开始量要少，如每次50～100毫升，后逐渐过渡到每次300～400毫升。

3、时间安排：建议每次灌注间隔时间为2～3小时。

举例灌注时间：7:00-10:00-13:00-16：00--19:00--22:00，水和果汁在两餐之间推注。

4、三度：

(1)速度：每餐5～10分钟内缓缓注入鼻胃喂养管内。

(2)角度：喂注期间及喂养注后30分钟～60分钟内抬高病人床头30～45°可避免呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。

(3)温度：37～40℃。

【注意事项】

1、每次鼻饲前需检查胃管是否在胃内，回抽胃管检查是否有胃潴留。如有返流、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等情况，请及时与医生护士联系。

2、鼻饲前保持呼吸道通畅，及时清除口腔气道内痰液。

3、鼻饲前喂温开水20-30ml，预冲胃管。

4、进食过程中患者呛咳剧烈，请暂停鼻饲进食。

5、鼻饲结束后再次喂温开水20-30ml。

6、躁动患者建议给予适当的约束双上肢，防止将胃管意外拔出，造成再次置管的痛苦。

7、留置胃管期间，防止管道扭折。

注：本指导仅供参考，因病情各异，实际应用在医师、营养师指导下进行。