从臀部取出个“足球大”的肿物，这场手术太太太刺激了！

5年前摔了一跤，臀部着地，只是疼痛肿胀；5年后，右臀部多了个足球般大小的肿物……这样的情况实属罕见!

历时5小时，张先生臀部的肿物终于被取出了，手外科三病区的陈步国主任连连感叹：“这次手术太惊险刺激了!”

只是因为在工地上摔了一跤

5年前，张先生在工地干活时不慎摔了一跤，倒地时被凸起的“石块”戳到右臀部，致臀部疼痛、肿胀，当时没有伤口，也没出血，用手摸到一个乒乓球大小的肿物，张先生未予重视。五年时间里，肿物从乒乓球大小变成拳头大小，但张先生仍没有去医院接受治疗。

肿物体积突然增大，当地医院不予手术

两周前，张先生因感冒上呼吸道感染，引起发热，他感觉到臀部肿物越来越大，并伴有红肿热痛症状。肿物比周围温度要高，烫手，而且疼痛加剧。张先生开始重视，在当地医院就诊后，问是否可以将肿物切除?医生告诉张先生肿物周围的血流量非常丰富，这说明肿物是被血管包围着的，而且肿物距离坐骨神经非常近，手术起来风险高。当地医院不予手术治疗，每日只简单消炎，肿物体积减小一点儿。但张先生持续高烧不退。

仁慈医院手术团队取出肿物，仅比足球小一点儿

张先生辗转多家医院，听说徐州仁慈医院的陈步国主任是周围神经修复方面的专家，急忙来我院求诊。

接诊的陈步国主任看到患者情况表示惊讶，不仅因为肿物体积大，更是因为肿物所处位置非常特殊：

一、肿物周围有很多大血管，手术过程中很容易造成大出血;

二、肿物距离坐骨神经非常近，极有可能压迫坐骨神经。而坐骨神经一旦损伤，就会造成腿部瘫痪。

而且患者自身还在发热中，身体状态不佳，肿物性质不明。

但手术，必须得做!

肿物不取出，患者就无法退烧!肿物不取出，体积不断增大，压迫坐骨神经，以后患者的腿就可能废了!

一场硬仗像暴风雨一般地袭来了!

陈主任为张先生积极完善各项术前检查，并拟定手术方案。

手术开始了，在全麻状态下，陈步国、王江鹏、闫成士手术团队为张先生做了肿物切除手术。术中见臀部肿物与周围组织粘连严重，表面布满迂回的血管。在肿物背侧见臀大肌、臀中肌与肿物部分粘连，部分肌肉受压明显!手术团队避开大血管，在显微镜下一点点剥离，最终将肿物完整取出，最后进行皮下缝合术，避免术后造成积液积聚感染，伤口不愈合。

经过测量，肿物直径大约15cm，和一个足球几乎相同大小!

目前张先生伤口恢复良好，正在进一步的恢复中。

正常肿物切除手术大概需要一个小时，而张先生的手术用了整整五个小时，对医生的技术和体力都是巨大的考验。当手术顺利完成的那一刻，手术团队的每个人虽疲惫，却兴奋着：这一仗，我们干得漂亮!

徐州仁慈医院手外科三病区(周围神经修复外科)科室概况：

手外科三病区为徐州市临床重点专科，徐州仁慈医院周围神经损伤诊治中心，长期开展手部创伤及疾病诊疗工作，以及周围神经(臂丛神经)相关疾病的诊疗工作。病房设备先进，环境优美，专科能特色明显，优质服务水平较高，是全院重点科室之一。

科室现有医务人员14人，其中主任医师1人，主治医师4人，住院医师9人，人才结构合理，专业素质过硬，骨干医师均相继到上海华山医院、北京积水潭医院等地进修深造。同时科室坚持定期组织业务学习，并请上海华山医院、北京积水潭医院专家教授定期来院查房讲座指导手术。

臂丛神经损伤：上、中、下干及全臂丛神经损伤;上肢腋神经、肌皮神经、桡神经、尺神经及正中神经损伤;下肢坐骨神经、股神经及腓总神经损伤;周围神经卡压。可开展锁骨上下臂丛神经探查及松解手术;副神经、肋间神经、健侧C7、膈神经等神经移位术治疗臂丛神经根性撕脱伤;神经损伤后期功能重建;肩外展、屈肘、伸腕伸指、屈指功能重建等。

专家名片

陈步国

徐州仁慈医院手外科三病区副主任

中国研究型医院学会创新与转化专业委员会周围神经修复学组委员。

于复旦大学附属华山医院手外科进修学习，师从于徐雷教授。十余年来，在创伤骨科与手足显微外科积累了大量临床经验，先后在《中华显微外科杂志》、《中华整形外科杂志》、《实用手外科杂志》等发表多篇论文。

研究方向：臂丛神经、周围神经损伤修复、周围神经卡压，神经损伤后期功能重建。

擅长：断肢再植、手指再造、皮肤及骨关节缺损的显微外科修复。

臂丛神经损伤：

上、中、下干及全臂丛神经损伤;分娩性臂丛神经损伤(产瘫)。

可开展锁骨上下臂丛神经探查及松解手术，副神经、肋间神经、健侧C7、膈神经等神经移位术治疗臂丛神经根性撕脱伤。

周围神经损伤：

上肢腋神经、肌皮神经、桡神经、尺神经及正中神经损伤;下肢坐骨神经、股神经及腓总神经损伤。

周围神经卡压：

尺神经：肘管综合征、腕尺管综合征。

正中神经：腕管综合征、旋前圆肌综合征、骨间前神经卡压。

桡神经：骨间后神经卡压。

胸廓出口综合征等。

手部先天性畸形，神经、肌腱损伤后期功能重建，皮肤及骨关节缺损的显微外科修复，拇手指缺损再造，四肢离断再植、创伤修复。