压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮,易发生在滑质凸出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者。
1.床铺要松软平整,尽可能地经常改换卧床患者的体位,帮助患者翻身,一般每2~3小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次,最长不超过4小时。翻身动作要轻柔,避免推、拖、拉等,防止擦伤皮肤。
2.保持皮肤和床单的清洁、干燥,避免潮湿,经常检查患者骨骼突出处及受压部位,正确使用减压物品 (水垫、翻身垫、软枕、各种敷料等) ,极度消瘦、严重水肿、高位截瘫、全身多处压疮患者使用气垫床。
3.大小便失禁的患者要及时更换其尿垫,注意保持皮肤和被褥的干燥、清洁。
4.对使用夹板或者其他矫形器械的患者,应加上松软的衬垫,观察患者的反应,随时调节夹板或器械松紧。
5.卧床患者不可使用掉瓷的便盆。使用便盆时应协助病人抬高臀部,防止局部皮肤擦伤,同时臀部与便器间应垫软纸、海绵或海绵垫。
6.鼓励患者进食,保证充足的营养。饮食要有足够:的蛋白质、维生素和热量,并选择容易消化的食物。注意每日摄入适量的水果和蔬菜。
7.平时注意多活动身体。有活动能力的老人,不要睡卧过多;不能单独行动者,应在他人帮助下适度活动; 因病卧床者,一旦病情许可,应尽早离床。
8.要经常用温水洗浴、擦背,保持患者皮肤清洁,促进血液循环。