妙手绘新“皮，将他从截肢的边缘挽救回来！

“我不想截肢，我还想站起来再抱着小孙子去公园玩呢!”

这是一位拥有15年糖尿病史、1年脑梗死病史的大爷，因为小腿处有个洞，已经辗转过多家医院，一直没有明显效果。

吕大爷18年的时候，因外伤致左小腿骨折在当地医院进行骨折复位内固定手术，终于可以拆内固定了，满心期待自己能重新站起来。术后却发现切口愈合不良，在门诊换药效果不明显，然后越来越来大，已经能看见胫前肌腱了。

家人赶紧把他送到了徐州仁慈医院创面修复科，医生检查后发现大爷的伤口淤血性溃疡，属于慢性创面治疗的范围，也就是俗称的老烂腿，伤口很难愈合。引起这种慢性创面的原因多种多样，临床常见有褥疮，糖尿病皮肤溃疡、静脉性溃疡、烧伤或外伤后残余创面、放射性溃疡、癌性溃疡等。其中慢性外伤后溃疡最长见，尤其在小腿下端，又称为老烂腿。例如吕大爷这样受伤后的小腿近脚踝处出现的溃疡，这种溃疡的溃烂面大小不等，如不及时治疗，溃疡蔓延由小到大，可导致骨感染，最后须截肢。

术中，根据创面缺损的大小、形状设计皮瓣并划线标记，医生游离血管蒂长度满足受区要求、血供良好的皮瓣，移植到脚部的残损创面，在显微镜下细致吻合血管、神经。皮瓣供区则直接拉拢缝合，将来不会影响腿部的使用功能。

术后，就是精心的后续治疗和护理了，让移植的皮瓣与创面慢慢生长“合而为一体”。一周后，观察皮瓣静脉回流正常,顺利成活。两周后，患者皮瓣感觉功能良好。

在吕大爷入院后医生对其创面进行扩创、清创，抗炎对症治疗，一周之后又对其行小腿局部转移皮瓣覆盖，术后皮瓣血运红润，术后三周左右修养，基本愈合恢复，大爷为表示感谢出院时还特地送来了锦旗。

而像这样的病例，创面修复科每个月都能遇见二三十例，自科室成立以来，收治众多慢性难愈性创面患者，为他们解除痛患，以综合医疗手段治疗了大批慢性糖尿病足患者、术后伤口长期不愈合患者、放射性溃疡患者，被中国医师协会显微外科医师分会认证为“慢性难愈性创面显微修复基地”。

2014年，徐州仁慈医院与慢性创面治疗技术全国知名的北京304医院合作，依托我院手足外科技术优势，整合烧伤科、内科、介入科等多学科力量，设立慢性创面显微修复外科(创面修复中心)。集中开展褥疮、糖尿病足病、血管性溃疡、外科术后或外伤后伤口不愈合、放射性溃疡、严重皮肤软组织撕脱伤、疤痕性溃疡、骨外露等慢性体表创面研究与治疗。