25岁姑娘患双足踇外翻十年，0.8cm微创小切口成功矫形

25岁的小周，已经有10年的双足踇趾外翻畸形，2年前开始疼痛，愈来愈严重，前不久在仁慈医院足踝科接受了微创踇外翻矫形手术，患者第二天就下地行走。

术后下地行走

小周10年前上初中时双足就发现踇指外翻畸形，工作后又爱穿又瘦又紧的高跟鞋，渐渐地畸形逐渐加重，双脚变形，大脚趾关节各突出一个大包，像个三角形，不但穿鞋磨脚，而且走不了多远就会疼。小周打听了一圈，了解到徐州仁慈医院有专业的足踝科，赶紧过来治疗。

术前X片

术前检查

足踝科一病区曹广超主任给小周做了检查，患者双侧前足变宽，第1跖骨头内侧突出，被诊断为中度踇外翻，需要进行矫形手术。而传统踇外翻矫形手术往往切口大，创伤大，病人恢复也慢。考虑到患者很年轻，踇外翻畸形也未达到重度，石荣剑副院长和手术小组讨论后，决定为患者进行微创踇外翻矫形手术。

踇外翻在女性中很常见，大约10个人里就有一个。脚的大踇指向外侧倾斜超过15度，就可以诊断踇外翻。这个病有遗传性，并且与患者穿鞋不适有关，如长期穿高跟鞋等。病人的痛苦不仅在于脚形难看，穿鞋磨脚，还常伴有拇囊炎、脚垫、鸡眼、脚趾畸形等，走起路来很痛，大大影响生活质量。

微创踇外翻手术仁慈足踝科已经实施了两年，积累了上百起手术经验，技术精准娴熟。手术切口不到一厘米，4毫米进口超声磨钻微创截骨，术中基本无血渗出，更好地保护骨骼血运，从而使得截骨处更快愈合。一般术后第二天患者就能下地行走。

术中透视(左、右足)

术后即刻X片

第二天，石院长曹主任王岩岩医生团队为患者进行了手术。术中，手术团队切除踇囊，截断第1跖骨头，透视下将跖骨头向外侧足底推移，以克氏针临时固定，再打入螺钉固定，最后透视确认踇外翻角恢复正常，第1跖趾关节半脱位已复位。3个小切口，最大的切口仅0.8cm。

术后第3天

做完手术不算完，康复也要跟上。石院长介绍，术后患者要穿特制鞋在室内活动，两周后可适当增加活动量，渐渐融入正常生活。“最重要的是，患者痊愈后也要尽量穿前部宽松的鞋，尤其不能长时间穿尖头高跟鞋，以免复发。”

微创外科(MIS)

是近年来发展最迅速的外科技术，因其损伤小、患者康复快以及良好的美容效果，成为未来骨科学发展的主要目标之一。它追求的不仅是小切口，而且强调尽量减少手术对周围组织造成的创伤和对患者生理功能的干扰，降低围手术期并发症，促使患者早日康复。

徐州仁慈医院足踝科

徐州仁慈医院足踝外科，是江苏省成立较早，淮海经济区规模较大的足踝专科，集门诊、手术、护理、矫形支具、康复及人才培养于一体的区域性足踝外科诊疗中心。

仁慈足踝外科是2017年9月从手足显微外科和骨科分离出的一个亚学科，目前已经发展为两个病区，设置床位120张，是省内外规模较大的足踝病区。其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师6名，住院医师7名，医师助理8名，26名护士。医生团队既掌握显微外科技术进行足踝部创面修复，又能用 llizarov技术进行肢体矫形和延长。

科室积极开展国内外学术交流，先后与国内知名骨科医生联盟——泉医生集团、北京常春藤医学高端人才联盟以及北京积水潭医院、北京同仁医院、北大人民医院、上海同济医院、上海华山医院、上海瑞金医院、河北三院、西安红会医院等国内知名三甲大院开展长期交流合作，科室选派骨干力量深入上述医疗机构进修学习，不断提高专科诊疗水平。自2018年1月起，徐州仁慈医院特聘俞光荣教授为首席专家，定期来院坐诊指导，为淮海经济区的患者提供更便利的诊疗服务。

每年举办高质量的足踝学术会议，向业内推广先进经验与技术，积极推动淮海经济区足踝外科事业的发展。

诊疗范围：

科室集中开展下肢创面显微外科修复，断肢(趾)再植、足踝部复杂骨折脱位、软骨、韧带等运动损伤的踝关节镜的微创治疗;足踝部先天及后天性畸形如多(并)趾、马蹄足、高弓足、平足的手术治疗和拇外翻的微创手术治疗;各种足踝部创伤后骨折畸形愈合的矫正重建;足踝部关节炎的保踝治疗，应用Ilizarov技术治疗骨髓炎、骨不连、糖尿病足;下肢肢体缺血性疾病;脑瘫后遗症，儿麻后遗症，(后天性)肢体关节畸形等先天(后天)肢体关节畸形。