脚上磨出五厘米“大包”，30%的女性都在面临这个困扰

长歪的大脚趾

黄阿姨几十年都在苦恼一件事，买鞋!

和别人因为脚大买不到鞋的困惑不一样，她是因为脚指头歪买不到合适的鞋子，最近5年更是因为歪掉的大脚指旁边刚开始红肿、疼痛进而逐渐长出的“大包”，更选不到合适的鞋子。

她也知道自己是拇外翻，但想着忍忍也能受的了，就一直拖到了现在，直到“大包”严重影响到了日常生活，疼的只能穿拖鞋还得走两步缓几分钟，这才想着去医院看看。

女儿陪着黄阿姨来到了徐州仁慈医院足踝外科，接诊的曹广超主任和黄阿姨简单聊了聊，一看她的脚，就说你这是拇外翻，那个“大包”是拇囊炎，现在情况已经比较严重了，得进行手术。

什么是拇外翻

拇外翻，顾名思义就是大拇趾向外撇，而根部向内收，从而在根部长出一个大鼓包，前脚看起来像三角形的“大蛇头”。

在医学上也被称为拇囊畸形，即：第一跖骨内翻+拇指外翻。外翻角度通常大于15°，且常常伴有扁平足。是临床上的常见足病，国内发病率约5-10%，其中，女性发病率大于男性，并且多发于中老年妇女。

等到摄片结果出来，更是印证了曹主任的诊断。

黄阿姨的拇外翻已经到中度，并且严重的拇囊炎侵犯到跖趾关节，随着时间的推移，畸形会逐渐加重，需要进行手术治疗。这种手术在徐州仁慈医院仅需2个小切口就能解决侵扰黄阿姨十年的问题。

手术顺利，松解、截骨一气呵成

取第1跖趾关节内侧纵形切口长约4cm，见足拇囊肿胀、肥大，小心切除后，显露第1跖趾，发现内侧骨赘增生明显，仔细清理完增生的骨赘后，对外翻的角度进行矫形固定，再次透视确认内固定位置、长度良好，拇外翻角恢复正常。用时1小时，手术顺利结束。

拇外翻不痛是不是就不用治疗?

在多数人眼里，拇外翻根本不算什么严重疾病，它既不影响吃喝也不危害健康，最多是影响脚部美观但其实这种观点是不对的。

曹主任解释道：拇外翻不要等到出现疼痛时，才想到去治疗，那时病情已经严重了，想要治疗只能通过手术。

拇外翻初期可以通过足部锻炼改善和缓解拇外翻程度的加重，如改善大拇指的背屈活动度，增强足底压力，重塑足底压力分布。

① 改善大拇指背屈活动度

“瑜伽金刚座跪立位”，注意双膝微分，脚尖踮起、打开与肩同宽，反复10次。

② 抬脚跟训练

站立位脚与肩同宽，抬起脚趾，脚尖着地。踮一次停留5秒，重复练习10次，能够有效重新分布脚上所承受的压力。熟悉之后可以慢慢增加重量来踮脚尖。

③ 脚趾压地训练

一开始脚掌贴地，把所有的脚趾往上抬高，从小脚趾开始到大拇指从外向内依次缓慢下压。照这个顺序重复五次，每天做两到三组，这个动作可以练习脚趾的控制能力，有拇指外翻的人脚趾打开的控制能力会变差，而这个动作可以训练到各个脚趾，同时能够提高拇指关节的活动度，纠正肌肉不平衡，进而改善拇外翻。

④ 支具矫正

借助矫形器械可以有效缓解拇外翻引起的不适。

彻底治愈，最好的办法就是手术

① 传统手术

传统大切口手术方法有200多种，但是需要钢钉等内固定和石膏外固定，术后需要卧床3-4周，恢复期较长，且手术的复发率较高。

② 徐州仁慈医院第三代微创拇外翻矫正手术

采用4毫米低频超声骨刀微创截骨，切口很小无需缝合;低频超声骨刀锋利、精准、自带注水降温，能更好地保护骨骼血运，手术基本无血渗出，术后第二天就能下地行走。