【超级显微外科】1岁男童被碎酒瓶划伤，医生凌晨高倍显微镜下吻接0.2毫米血管成功

徐州仁慈医院手外科经常会接到一些意外受伤的患儿，有些是徐州本地的，有些是徐州周边城市的。每当听到患儿的大声啼哭，看到家长自责、心疼的样子，手外科的医生、护士们都会拼尽全力去医治每一个患儿。6月15日，手外二病区的唐洪伟医生为一位1岁3个月的男童进行了超级显微外科手术，手术接通了断裂的手部血管，目前男童血运已经恢复正常。

术前

6月15日凌晨1点多，安徽宿州的一名男子抱着孩子来到了徐州仁慈医院的手外科门诊。“怎么受伤的?孩子多大了?”值班的唐医生一边检查患儿的伤势一边询问事发原因。孩子爸爸告诉医生，儿子今年才1岁3个月，几个小时前，吃晚饭时，他开了一瓶啤酒，随手放在地上，儿子在一旁跑来跑去，没想到一下碰倒了酒瓶，酒瓶的碎裂声把儿子吓了一跳，孩子摔倒时右手正好压在一块碎玻璃上，哭得撕心裂肺。他们急忙抱起孩子，发现孩子右手的食指、中指割痕很深，小手血肉模糊。夫妻俩心疼得要命，赶紧带孩子到市区医院就诊，检查结果显示右示、中指血管、神经、肌腱全部断裂。因条件有限，医生建议他们尽快到专科医院进行治疗。辗转当地多家医院，均无法手术。

时间不知不觉已经过去了几个小时，男童的爸爸妈妈急得就像热锅上的蚂蚁，他们向身边的亲朋好友打听，终于得知徐州仁慈医院手外科在淮海经济区很有名，在断指再植、指尖再植方面技术强。于是，他们马不停蹄连夜从宿州赶到了仁慈。

唐医生表示，可以进行手术。在男童受伤9个多小时后，手术开始了，手术团队在高倍显微镜下为他进行了“右示中指清创血管神经肌腱撕脱皮肤修复术”。术中，首先清创去除失活组织，探查发现男童血管太细，血管内径仅0.2毫米，手术难度极大，必须应用超级显微外科技术，否则血管很难成活。手术团队在10倍显微镜下，使用更细的12-0缝合线吻合血管，缝合4针，一次通血成功，手术非常顺利。

在医护人员的用心呵护下，术后第三天，男童的血运恢复正常。　　唐医生介绍，低龄儿童血管非常细，通常直径不超过0.5毫米，普通的外科技术很难接活血管。手术医生只有熟练掌握显微外科技术，才能在手术台上游刃有余，帮助更多患儿接通血管。而超级显微外科技术的应用，缩短了手术时间，减轻了对患儿的损伤，使患儿获得更快恢复。

超级显微外科技术

近年来，我院开始注重超级显微外科的发展，在泛亚洲太平洋地区面部整形与重建外科学会(PPAFPRS)常务理事兼中国区主席、中国医师协会常务理事李世荣教授和徐州仁慈医院宗亚力院长的共同推动下成立超级显微外科，是国内极少数有实力开展超级显微外科的医院。

医院引进放大50倍的超级显微镜，使用更细的12-0缝合线，皮瓣吻合的血管≤0.8mm，显微外科医师借助手术显微镜的超级放大功能与超显微器械，用更加精细的显微操作完成超级细小、超级疑难的显微外科手术。

在仁慈临床解剖教研室的助力下，我院医生团队超级显微外科技术得到快速提升，有力推动了显微修复重建外科、骨与软组织肿瘤外科、各骨科亚专科，美容整形外科、烧伤整形科、创面修复科等科室的快速发展。

超级显微外科的优势很明显：

在皮瓣或组织移植时，供区损伤更小，恢复更快;进一步减少受区损害和对受区血供的影响;手术时间更短、出血更少，组织利用更高更合理;进一步推动指尖再植、部分组织离断再植、部分足趾移植再造等普通显微外科技术的发展;衍生出“供区受区最小损害、组织最大利用及精准修复”的新理念。