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【超级显微外科】儿童、成人多例指尖离断,医生运用超级显微技术,高质量吻接血管

时间:2020-07-01 来源:徐州仁慈医院

手是人类进化的产物,也是创造世界文明的特殊劳动工具。行云流水的节奏、鬼斧神工般的雕塑,均有赖于完美协调的手功能。然而,人生之中很多意外是不可避免的。如果不幸发生了指尖离断,运用普通的外科技术是很难接活血管的,必须运用超级显微技术,在高倍显微镜下,重建断指的血供系统。

我院手外二病区熊祖国医生近期接诊了一些比较棘手的案例,其中一例患儿指尖血管管腔直径不到0.1mm,手术难度极大。

案例一:1岁萌宝被剪刀剪掉手指,断指仅豆粒大小

徐州仁慈医院超级显微外科

术前(左)术后即刻(右)

徐州仁慈医院超级显微外科

术后

“护士,护士,我孙子手指头被剪刀剪掉了”,熊祖国医生接诊后发现患儿左示指甲中段完全离断,断指仅豆粒大小,虽然再植条件如此之差,熊医生没有放弃,毕竟患儿只有1岁,这么小就残疾了,家人一定会非常难过。

熊医生医疗团队为患儿进行了急诊手术,术中进行断指骨骼克氏针内固定,由于患儿断指的血管非常的纤细,血管管腔直径不到0.1mm,相比成人,其手术难度更是难上加难,因此熊医生团队运用超级显微技术,在放大倍数为30倍的显微镜下、用12-0显微缝线进行高质量高精细的吻合指尖动脉及静脉,重建了断指的血供系统,术后离断指体颜色红润,血运良好。术后积极给予抗血管痉挛、抗凝、抗感染治疗,目前患儿再植愈合良好。

案例二、三:切割机切伤手指,指尖离断,血管碾挫严重

徐州仁慈医院超级显微外科

术前(左)术后(右)

徐州仁慈医院超级显微外科

术前(左)术后(右)

以上两例患者均在工作中被切割机切伤手指,指尖离断,血管碾挫严重,血管管腔接近0.2mm,手术难度很大。患者保指愿望迫切,术前评估病情,确定再植手术方案。完善术前检查后,熊医生医疗团队立刻运用超级显微技术进行断指再植,术后患者恢复良好。此类手术不仅要求术者经验丰富,熟练掌握显微外科技术,而且术后也需要高质量的护理团队,否则术后也极易出现血管痉挛、栓塞、坏死的风险。

以往指尖再植成功率相对较低,我院运用超级显微技术,大幅度提高了指尖离断再植的成功率,满足了指尖离断患者对手指完美的追求。

在此提醒广大患者朋友:意外发生后要及时就医,可以对伤处进行适当加压包扎,但不要随意涂抹药物,以免影响伤口处的清创工作。同时注意保护好离断的指尖,尽量使用干洁的纱布包裹保存,不要浸泡任何液体。

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