昨天,55岁的冯大姐来到足踝科医生办公室,检验术后5天的效果。冯大姐的创口不到1厘米,恢复得很好。
“她的韧带断了2个月,上周做了踝关节镜下韧带修复重建手术,手术效果不错,回家还要继续复健,2个月后就基本行走无碍了。”足踝科二病区徐明亮主任说。
韧带断了2个月,自己竟然不知道
55岁的冯大姐家住鼓楼区,2个月前,她爬楼梯上楼时,左脚没踩踏实,软了一下,一扭,当时一阵钻心的疼痛,足踝处立刻肿胀、青紫起来,冯大姐在家躺了两天,看看慢慢消肿了,疼痛也缓解些,也就没正规治疗。
没想到,2个月后仍然疼痛,一走路就容易崴脚。忍无可忍之下,冯大姐来到徐州仁慈医院足踝科治疗。 徐明亮主任是周三上午坐诊,听完冯大姐的描述,经检查,发现是冯大姐足踝处的韧带出了问题。冯大姐2个月前那一次伤得不轻,核磁共振检查发现,她左外踝的距腓前韧带已经损伤断裂,左内踝三角韧带损伤,想要恢复活动能力,必须做韧带修复重建手术。
“韧带就像皮筋一样,具有弹性,各个方向上的韧带把踝关节维持在正常的位置上,如果其中有一束韧带断了,那么关节在断裂的方向上就会不稳定,导致疼痛,易崴脚。”
踝关节镜大大减少手术损伤
冯大姐小区里有个人也做过足踝韧带手术,是开大刀,但他手术后似乎关节活动度受了影响,所以冯大姐有些担心,不知道做手术利弊如何。徐明亮主任告诉她,她的情况现在做踝关节镜下的微创手术就可以了。
“开大刀有它的好处,但也有局限性,刀口大了,难免会损伤到正常组织,关节腔会形成些疤痕组织,也有可能造成关节粘连、软骨损伤等,伤者恢复时间也较长。用踝关节镜,不仅微创,只需在足踝处打两三个0.5厘米大小的洞,而且视野更清晰,更精准治疗损伤点。”
韧带修复重建,属于踝关节镜的深度应用,最近两年在徐州仁慈医院开展,足踝科已为近百例病患做了这种手术,预后效果都不错。
最终,石荣剑副院长徐明亮主任周祥国医生手术团队为冯大姐做了踝关节镜下的韧带修复重建手术,手术效果很好,术后不到一周冯大姐就出院回家了,遵医嘱复健。
踝关节镜手术简介
踝关节解剖结构复杂,疾病多种多样。踝关节镜是近年来兴起的一种踝关节疾病和创伤的微创治疗技术,通过2个0.5cm切口,将镜子伸到踝关节一个切口内,等于把术者的眼睛延伸到了患者体内;另外一个切口伸入特制器械来进行操作,大大减少了开放手术带来的创伤和并发症。随着器械的发展和人们对疾病的深入认识,踝关节镜的适应症越来越广泛。
专家介绍
徐明亮
副主任医师
足踝科二病区副主任
中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会Ilizarov技术组委员
世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会委员
徐州康复医学会修复重建外科专业委员会委员兼秘书
从事创伤矫形工作十余年,擅长应用Ilizarov技术治疗四肢复杂创伤,足踝部骨折脱位、骨不连、骨髓炎、骨缺损,肢体不等长,四肢骨与关节畸形,马蹄内翻足等肢体畸形、微创治疗拇外翻、应用关节镜治疗踝关节滑膜性疾病,踝关节运动损伤等。