车祸手术后左手抬不起来……上海华山医院徐雷工作室蒋军健教授坐诊仁慈，为周围神经损伤患者诊治

　　10月19日，上海华山医院徐雷教授工作室专家蒋军健教授如期来仁慈坐诊。上午8：30，蒋军健教授准时坐在手外外聘专家门诊，为一位位抱着希望前来的臂丛神经损伤、周围神经卡压等患者进行诊疗，手外三陈步国主任一直在门诊，与蒋教授探讨每一例病例，随时安排进一步的检查及下一步的手术。
　　自从今年6月徐州仁慈医院周围神经损伤诊治中心暨上海华山医院“徐雷教授工作室”落户仁慈医院，每个月的第三周周末，上海华山医院徐雷教授工作室专家都会如约前来仁慈，进行门诊、手术、查房等医疗工作，让徐淮群众在家门口就能获得全国一流专家的诊疗服务。

　　上午9点，50岁的金大姐(化名)在家人搀扶下进来，左胳膊左大腿都缠着长长的纱布，左手掌蜷不起来。金大姐告诉蒋教授，自己3个月前出车祸，在当地医院做完手术后，现在左臂抬不起来。


　　蒋教授让金大姐做抬伸动作，观察胳膊的伸展幅度，判断金大姐应该是神经、肩袖、关节存在问题。“目前，你的康复训练不够，先把关节练软，再考虑做神经修复手术。到时，可以取小腿的皮下神经来修复，不影响你的走路。肩袖的问题，需要骨科医生来会诊一下。”
　　金大姐一听还要手术有点怵。“我能不能就练练，胳膊练到能拿东西就行了?”
　　“先伸后拿，伸、拿都是很重要的动作，伸不起来拿的动作也是不完整的，必须通过手术修复。” “不要怕疼，一定要把关节练到位，花两三周时间专注练关节，把关节练到能伸上去曲下来，再考虑下一步的手术修复。”蒋教授叮嘱患者。
　　金大姐听从了蒋教授的诊断，表示回去后好好进行康复锻炼，过段时间再来找蒋教授复诊。
　　 　　42岁的陈大姐4个月前骑电动车带人摔倒，车与人一起压在她身上，左臂被压伤，做了手术后，其他功能都正常，就是上臂发木，抬起困难，只能上抬很小的幅度，总感觉里面有什么东西“拧着”一般，且手术刀口下方肿大了一圈，左手无名指、小指感觉发软使不上劲。


　　蒋教授给她检查确定是肩袖、腋神经问题，“这是骨头活动没到位，4个月了还是这样，要考虑神经损伤了，再做个肌电图检查确认。”
　　“人都说伤筋动骨100天，我怎么就一直不好呢?”陈大姐说。“要是神经一直不能恢复怎么办呢?”
　　“你每天练‘爬墙’，手臂慢慢向上拉伸，能慢慢恢复。”
　　“怀疑左侧腋神经损伤。不光是活动受限问题，将来要做个腋神经松解，切口选择下面，往腋神经下面多松解一些。”蒋教授与陈主任讨论。

　　徐州仁慈医院手外科在断肢再植、拇手指再造等方面有突出的创新，在复合组织瓣游离移植治疗四肢大面积缺损及骨不连、濒临截肢肢体保肢、手功能重建、周围神经损伤诊治等方面，达到国内先进水平，是国内规模较大、学术影响力突出的手显微外科专科。
　　现徐州仁慈医院手外科分为上肢畸形矫正外科(手外一病区)、骨关节微创修复外科(手外二病区)、周围神经修复外科(手外三病区)、显微修复重建外科(手外四病区)等四个亚专科，每年收治病人1万余人，每年手术12000余台次。

　　周围神经修复外科（手外三病区）主要治疗范围：臂丛神经损伤：上、中、下干及全臂丛神经损伤;上肢腋神经、肌皮神经、桡神经、尺神经及正中神经损伤;下肢坐骨神经、股神经及腓总神经损伤;周围神经卡压。可开展锁骨上下臂丛神经探查及松解手术;副神经、肋间神经、健侧C7、膈神经等神经移位术治疗臂丛神经根性撕脱伤;神经损伤后期功能重建;肩外展、屈肘、伸腕伸指、屈指功能重建等。

　　手外三陈步国主任臂丛神经及周围神经损伤专科门诊
　　门诊时间：每周三上午08:30-12:00，手外科专家门诊诊室
　　联系方式：18626037838