【腱鞘炎】卖冰糖葫芦的老奶奶，生病了……

　　冬天悄悄的来了，大街上行人的脚步变得匆忙了，每个人都要缩短和冬天交接的距离。一声声悦耳的“糖葫芦，糖葫芦，糖葫芦”打破了大街上的沉静。滴溜溜圆的山楂，展开了红红的笑颜，沾上甜甜的冰糖，用竹签那么一穿呀，就像人与人之间那一串串的思念。一会酸酸甜甜，让人啼笑皆非;一会甜甜酸酸，剪不断，理还乱;咬下一口含在嘴里，思思念念就是今生最好的陪伴。

　　卖糖葫芦的老奶奶永远是孩子们心中最慈祥最神奇的奶奶。孩子们有孩子们的欢乐，老奶奶却也有自己的痛苦。这不，徐州仁慈医院手外科就来了这样一位奶奶。今年67岁的李女士住在大庙镇，平时在家穿糖葫芦，在周边学校和集市上来卖，因为长时间穿糖葫芦，拇指长期重复同一个动作而疼痛难忍，所以来到徐州仁慈医院看病。

　　徐州仁慈医院手外科专家李甲医生在检查后诊断其为腱鞘炎，他表示因为李女士重复使用手指，导致手部肌腱疲劳损伤，是典型的腱鞘炎，表现为局部的疼痛，压痛，关节不灵活，僵硬感，好像局部被箍住一样，甚至出现手指突然卡住感，动弹不得，需其他手指帮助才能松解。

　　李甲介绍，治疗腱鞘炎，首先要保证手指的充分休息，尤其是一些经常用到手指工作的人们，在工作的时候，应该每隔一段时间，就把双手平放在桌面上休息一会，在休息的时候，患侧手指可缓慢用力握拳，然后完全的伸展开，必要时健侧手指协助，这样反复的运动可缓解患指疼痛和关节僵硬;还要经常用温水泡一泡手，切忌用凉水洗手。

　　还可以口服一些止痛药物(如芬必得等)，外用一些止痛消肿药膏(如扶他林霜等);疼痛明显的可以局部封闭治疗，止痛立竿见影，但不宜常用;反复发作的、卡压严重的患者则需要进行手术，切开狭窄部分腱鞘，并部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱。

　　而李女士的情况不是太严重，要注意休息锻炼，如果太疼就吃一些芬必得。

　　哪些人容易得腱鞘炎?

　　1.常见于一些需要长期、快速、用力、重复使用手指和腕部，导致手部肌腱疲劳损伤的职业。如打字员、编织工、货物搬运工或需要长时间操作电脑的工作人员等。

　　2.中老年妇女。此类人群常从事繁琐的日常家务活动，手指、腕部须反复劳作，容易罹患腱鞘炎。

　　3.新产妇可能由于体内分泌激素出现异常波动、易引起肌腱和腱鞘发生充血、水肿，也常常发病。

　　腱鞘炎有啥表现?

　　腱鞘炎好发于30～50岁之间，一般女性多于男性。常发病于手指、手腕等位置，主要表现为局部的疼痛，压痛，关节不灵活，僵硬感，好像局部被箍住一样，甚至出现手指突然卡住感，动弹不得，需其他手指帮助才能松解。可影响患者倒开水、系扣子、打字等活动。晨起时患指发僵、疼痛，缓慢活动后症状可有所缓解。各手指以中指、环指发病最多，拇指、示指次之，小指最少。体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大小的痛性结节，患指屈伸时该结节随屈指肌腱上下移动，或出现弹拨现象，有时可感到弹响发生于此处。

　　腱鞘炎如何预防?

　　工作时注意手指及腕关节的正确姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。

　　1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，切不可一个姿势反复劳作;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。

　　2.连续工作时间不宜过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。

　　3.腕关节做360度的旋转;或手指用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的疲劳和酸痛。

　　最后希望我们每一个劳动者都能健健康康，为大家带来更多的甜蜜与快乐。

　　专家介绍

　　李甲 主治医师

　　门诊时间：每周一下午13:00-16:00

　　徐州仁慈医院手外科一病区医疗组长。毕业于徐州医学院,本科，学士学位。十余年来在创伤骨科与手足显微外科积累了大量临床经验

　　研究方向：创伤骨科、合并血管损伤的组织缺损修复。

　　专业特长：创伤骨科、手足显微外科;断肢再植、再造、断掌修复等创面修复、重建，功能修复、重建，先天畸形、瘢痕，神经损伤修复