薄型游离足底内侧皮瓣修复手部瘢痕挛缩畸形

手作为人类重要的功能活动器官，处于完全暴露部位，极易受到损伤。而瘢痕挛缩畸形是手、足部烧伤后常见并发症，会导致手、足功能障碍，影响患者正常生活。

手部软组织较薄，皮下即为血管、肌腱及神经等组织，严重瘢痕挛缩畸形松解后会因为皮肤软组织缺损面积较大且常伴有深部组织外露，因此需采用皮瓣修复。

安徽籍，50岁的刘大姐1年前因面粉机绞伤右手，在当地医院手术后导致严重瘢痕挛缩，右手掌黏连挛缩，严重影响日常生活，经多方打听后来到：徐州仁慈医院显微修复重建外科，找到了徐州仁慈医院显微修复重建外科郑大伟主任和方杰主治医师。

郑主任和方杰主治医师在为患者检查后，了解其外形要求较高，同时考虑到术后功能，感觉及外观问题，结合患者意愿为其进行了足底内侧动脉穿支皮瓣为其恢复手部功能。

术前

术后外观：

供区处理：采用泳裤理念处理方法，做到了微创无痕，极大缩小取皮区瘢痕。

因为足与手组织同源，术后外观、功能相近，而且供区比较隐蔽的优点，术后患者高度满意。

方杰主治医师介绍：

对于严重手部瘢痕挛缩，腹部带蒂皮瓣修复后制动时间较长，需要二次手术断蒂，患者接受度较低。游离皮瓣是修复手部皮肤软组织缺损的理想选择[，但传统皮瓣修复术后外观较臃肿，在手部等皮下软组织较薄的区域存在功能重建效果不理想的问题。此外，皮瓣切取后供区存在麻木、感觉障碍、等并发症发生风险。为此，足底内侧皮瓣实现了手足同源，完美修复，最大程度减少皮瓣供区并发症，成为临床关注问题。手术松解瘢痕挛缩后，切取足底内侧穿支皮瓣修复创面，获得较好疗效。

郑大伟主任医师简介：专家介绍

主任医师，医学硕士，美容主诊医师

中华医学会手外科学分会青年委员；

江苏省医学会手外科学分会委员；

徐州市康复医学会修复重建外科专委会副主委；

徐州市医学会手外科专业学组副组长；

《中华解剖与临床杂志》通讯编委；。

徐州医科大学外科学专业硕士研究生导师

发表SCI论文4篇，中华系列论文35篇，获江苏医学科技奖1项、江苏省医学新技术引进奖1项、淮海医学科技奖1项，徐州市科技进步奖2项、徐州市医学新技术引进奖6项，承担市科研课题2项。

专业特长：上肢创伤修复、四肢软组织缺损、骨缺损显微修复、肢体功能重建、肢体肿瘤整形外科（肿瘤整形切除、显微修复）。

联系电话：13775981567

坐诊时间：每周四上午

坐诊地点：门诊1号楼3楼手外科专家门诊

方杰主治医师简介：

主治医师，医学硕士

中华医学会手外科学分会华东地区手外科学术委员会青年委员；

中国康复医学会修复重建外科专业委员会小关节学组委员

中国医药教育协会骨质疾病专业委员会修复重建学组委员

发表SCI论文5篇，中华系列论文33篇，获淮海医学科技奖1项，徐州市医学新技术引进奖1项，承担市科研课题1项，参与省级课题1项。

专业特长：拇手指全形再造、上肢创伤修复、四肢软组织缺损、骨缺损显微修复、肢体功能重建、肢体肿瘤整形外科（肿瘤整形切除、显微修复）。

联系电话：15855973595

坐诊时间：每周五上午

坐诊地点：门诊1号楼3楼手外科门诊