马牙和鹅口疮傻傻分不清？仁慈儿科教你这样辨别

很多宝妈发现，才几周大的小宝宝，上腭中线附近和牙龈边缘上有黄白色的类似囊泡样的小点，或者宝宝的口腔两侧长了一些白色的东西，这是长牙了，还是怎么回事？今天，就来和仁慈儿科一起来认识下马牙和鹅口疮。

仁慈儿科医生：马牙多是“独行侠”，不易“推掉”；鹅口疮容易长成片，容易被“推掉”。

·马牙

马牙是发生在新生儿口腔上腭部位的囊泡，直径在1～3毫米，因为含有角质而呈现黄白色。马牙看起来像是一个个牙齿，但并不是真正的牙齿。

“马牙”是一种生理现象，对孩子健康没有太大的影响。而且马牙多是“独行侠”，单个出现，而且也不会迅速地大量出现。如果尝试去轻轻推这些小白点，你会发现它们不容易被推掉。

·鹅口疮

口腔黏膜面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，属于症状较轻的鹅口疮，但会慢慢融合成大片，而且不容易擦去。较为严重的鹅口疮则全部口腔均被白色斑膜覆盖，还可能伴有低烧、拒食、吞咽困难等情况，这些白色斑膜可以被擦去，但很快就又出现。严重的鹅口疮如没及时治疗，会导致宝宝口腔黏膜溃疡及坏死，甚至会合并身体其他部位的深部感染。口腔内出现白膜，有时也会有吃奶时哭闹等现象。它还有个外号叫“雪口病”，它的标准名字叫“白色念珠菌口炎”，而我们都习惯叫它“鹅口疮”。

鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的，这个菌是真菌，妈妈的产道内经常会有这种菌的，所以顺产的孩子可能会得这个病。还有就是妈妈过度讲究的，比如家里用84液消毒奶瓶及生活用品的，环境中的细菌都没有了，造成真菌生长。再就是经常使用消炎药（抗生素）也会杀灭细菌而让真菌生长的。总之，这个病就是真菌感染，与妈妈有直接关系。

那么，马牙和鹅口疮，需要怎么处理呢？

徐州仁慈医院儿科医生表示，马牙会自行脱落，注意观察、不用处理，而鹅口疮需治疗，并做口腔卫生护理。

一般情况下，马牙是不用处理的，两周左右会自行脱落，年轻爸妈不需要担心。但个别大的“马牙”会影响到婴儿吃奶，如果宝宝哭闹得厉害，建议到医院找医生帮忙处理。发现宝宝出现马牙，家长要做的是在每次吃奶后，加强口腔清洁处理，如加喂几口温开水，每天要用软纱布包着食指用温开水帮助小宝宝清洁口腔，早晚各一次。

值得一提的是，同样是白色硬物，也有可能是过早萌出的乳牙，这种牙齿可能牙根的发育并不健全，与马牙的鉴别与处理，最好交给医生来确定。

如果家长怀疑宝宝口腔内的白点点可能是鹅口疮，自己无法确定要及早到医院就诊治疗。

鹅口疮的发生可能跟新生儿喂养方式、垂直接触传播有关。一方面，要预防宝宝喝奶时感染念珠菌，母乳喂养前妈妈的乳头最好先清洁；另一方面，人工喂养时食具一定要煮沸消毒，包括玩具也要注意清洗消毒；再就是要避免大人随意用手指触摸宝宝的口腔。

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