中老年男性不要忽视前列腺增生，电切手术可解决难言之隐

生活中，有些老年人前列腺增生，习惯于忍，或者羞于开口，但前列腺增生越重，就越会影响生活质量。

近日，83岁的钱大爷被送入徐州仁慈医院急诊，其腹部可见轻微隆起，CT显示膀胱膨胀，诊断为急性尿潴留。接诊的泌尿外科王甫剑主任为钱大爷实施了导尿术，成功导出近600毫升的尿液。王主任分析，患者因本有前列腺增生症，再加上长时间坐在户外冰凉的石凳子上，还憋尿长达3个小时，从而诱发急性尿潴留。

前列腺增生的表现有两个方面，第一个是储尿期的表现，表现在尿频、尿急、夜尿次数增多，压力性尿失禁;第二个是排尿期症状，排尿等待、尿线细、尿费劲，甚至有血尿。

王甫剑主任介绍说，前列腺增生如果出现了尿潴留，尽量不要去忍，它的危害比较大，长时间梗阻以后，尿液容易返流，会引起肾盂肾炎、输尿管扩张、肾积水，重度的会引起肾功能不全，或者是尿毒症。

前列腺增生治疗方法比较多，年龄在50岁、60岁，但是症状比较轻的人，需要观察等待随访，观察等待期不用吃药，但是需要定期做超声检查，记录排尿情况。第二种情况就是症状比较重，比如说尿频、夜尿次数增多，已经影响生活了。现在药物治疗里大家比较公认的，一个是使用α受体阻滞剂，另一个是使用5α-还原酶抑制剂，这两种药联合治疗效果比较好，这种适合前列腺增生前期。

如果出现钱大爷这样尿潴留、排不出尿，需要插管的情况，就需要手术治疗。现在手术方法很多，大家比较公认的前列腺电切(又称TURP)，在这个基础之上，还有气化电切，等离子电切，气化，扩张，放支架等，创伤很小，住院周期很短，一般术后两到三天即可出院，出院以后就可以正常排尿了。

王甫剑主任提醒，前列腺增生不可预防，但是生活和工作中注意一些细节，可能会减少前列腺增生的发生率，或者是减轻增生症状，比如说，平常心情比较愉悦，生活习惯比较好，长期坚持体育锻炼，饮食控制良好等。

专家名片

吴天麟 主任医师

坐诊时间：每周二、周四全天

任泌尿外科主任19年。目前是徐州医学会理事、中华医学会江苏省泌尿外科专业委员会委员、徐州市泌尿外科专业委员会第一副主任委员、淮海经济区男性病专业委员会主任委员、东南大学学报(医学版)编委(第四届)、受聘任徐州市中级人民法院、徐州市公安局、徐州市医保处等部门的专业顾问或专家;承担省市级科研课题14项，获徐州市科技进步奖5项，获徐州市卫生局新技术引进奖二等奖、三等奖各1项，发表学术论文65篇。对泌尿生殖系统肿瘤、肾上腺疾病、男性学及肾脏移植有丰富的理论基础和临床经验，经常受邀到苏鲁豫皖淮海经济区范围内的市县级医院讲学会诊，是本地区专业及学术学科带头人之一，多次受邀参加徐州市科委、徐州医学院研究生部、科技成果招投标评审、研究生论文答辩、江苏省卫生系列高级职称评审专家组答辩等。2010年被评为徐州市人民满意医生。

擅长：各种泌尿外科肿瘤的综合治疗，前列腺男科疾病的临床诊治，泌尿系统疑难杂症的诊治，慢性肾脏功能衰竭的外科治疗、肾脏移植等。　　

王甫剑 主任医师

坐诊时间：每周一、周三、周五上午

专业特长 : 熟练掌握泌尿系结石、肿瘤、肾上腺、尿路梗阻、先天性畸形等疾病的诊断及微创治疗。尤其对复杂性肾及输尿管结石的治疗以及疑难性泌尿系肿瘤的开放性手术治疗有丰富的临床经验。