日常生活中,当人们不小心跌倒摔伤,手腕发生骨折后,首先会想到手法复位。然而,手法复位打石膏外固定容易再次骨折,且手法复位对位效果欠佳。所以,越来越多的患者青睐于微创手术治疗。
打网球时手腕摔骨折,多次手法复位不满意效果
2021年5月,家住徐州的李阿姨在打网球时身体后仰摔倒,当时其左手着地致腕部肿胀、畸形,活动受限。李阿姨随即到附近的一家医院就诊,拍片显示:左桡骨远端骨折。医生予以手法复位石膏外固定,拍片显示骨折线对位欠佳,如是几次。李阿姨及家人考虑手法复位效果欠佳,于是来到徐州仁慈医院想寻求更好的治疗。当天,正好是手外二病区的齐伟亚主任坐诊,齐主任为李阿姨进行相关检查,诊断左桡骨远端骨折、左舟骨骨折。齐主任介绍,我院采用腕关节镜辅助下复位桡骨远端骨折,切口小,恢复快,李阿姨稍作考虑,便决定行微创手术治疗。
术前外观(左图)术前X线
关节镜辅助下复位,切口小、对位好
当天,齐伟亚主任手术团队为患者李阿姨进行了“关节镜辅助下左桡骨远端骨折复位内固定术+舟骨骨折复位内固定术”。关节镜辅助下复位桡骨远端骨折端,在左腕掌侧做一1.5公分的切口,放置1块金属接骨板,C臂透视见骨折对位、对线良好,关节镜再次探查,见关节面对位平整,依次对位缝合修复皮下组织。闭合复位左舟骨,术中透视见骨折对位、对线良好,内固定在位。手术顺利。
术中
术后两天,李阿姨恢复良好,顺利出院。术后10个月李阿姨来院复查,手术取出金属接骨板。李阿姨说道:“这10个月,我的生活一点儿都没受影响,手腕怎么活动都不疼,手术第5个月我就和朋友们又打起了网球。”
术后10个月复查功能
关节镜优势在哪儿? 适用于哪些腕部疾病?
由于运动损伤需要快速恢复,关节镜的微创特点正适应这一状况,关节镜以其损伤小、恢复快、镜下放大监视的准确性等微创特点,受到医学界的高度重视和广大患者的接受以及好评,关节镜技术在运动医学中可以大显身手。关节镜适用于这些腕部疾病,如三角纤维软骨损伤、桡骨远端骨折的复位、腕关节韧带损伤、不稳、骨关节炎、骨软骨炎、关节融合、腱鞘囊肿、月骨坏死等。