一个弯腰,导致椎间盘突出,徐州仁慈医院脊柱科利用内镜技术精准完成单侧双通道脊柱内镜下3/4椎间盘髓核摘除术,术后当天患者疼痛麻木消失,肌力逐渐恢复。
术中1厘米切口
一个起身,腰疼腿麻不能动
63岁的李大爷(化名),一周前搬东西的时候,起身发现腰背部剧烈疼痛了起来,因为十五年前做过腰椎间盘髓核摘除手术,知道腰肯定出问题了,就赶紧卧床休息。结果休息几天,不仅疼痛没有好转,左腿还开始出现疼痛麻木。李大爷眼见情况不妙,赶紧在家人的陪伴下,前来徐州仁慈医院脊柱科就诊。经脊柱科张冶副主任医师仔细检查后,李大爷被诊断为腰椎间盘突出症(椎间盘脱出),必须尽快手术治疗。
手术团队仔细研究李大爷的病情后,决定为他实施脊柱内镜下髓核摘除术。
腰部仅1cm左右切口,损伤小、恢复快
术中在C形臂X光机透视定位L3/L4椎间隙中点,沿导向器做1cm手术切口,内镜观察下,利用超声骨刀切除部分L3下椎板下关节突,显露神经根及脱出的髓核,髓核钳取出脱出游离的髓核组织,手术顺利完成。实现了手术的微创化、精准化、智能化、可视化。
“这台手术,如果采用传统手术方式,需要较大切口,需广泛剥离肌肉组织,而且脊柱周围神经众多,创口大容易伤到神经。有了内镜的可视化,通过微创手术,只在患者腰部切开1厘米左右的切口,就可以看到神经和脱出的髓核,由于伤口小、出血量少,患者术后恢复时间也大大缩短。”张冶副主任医师说道。
“能保守不手术,能微创不开放”
UBE(单侧双通道脊柱内镜技术)相较于传统开放手术有明显的微创优势,可以理解为显微镜手术的进一步微创化。良好的视野,不用套管去牵拉硬膜囊、神经根,全程镜下可视化操作,有效避免神经根损伤。
单侧双通道脊柱内镜技术优势:1、皮肤切口小;2、肌肉保护;3、纤维环的保护;4、关节突的保留;5、神经组织的微干扰 。
脊柱科始终坚持“能保守不手术,能微创不开放”及“快速康复”的治疗理念,不断提升自身的诊疗水平及手术技术,现已利用微创内镜技术和天玑骨科机器人为数百名高龄患者解决脊柱退变、骨折带来的疼痛、活动受限等问题,让老年患者早期下地活动、恢复自主生活能力,减少卧床并发症的发生。