6岁男孩,出生时左腿就短缩畸形,随着成长畸形越发严重,现在左腿已经比右腿短缩16厘米!这种异常的畸形不但让孩子难以正常行走,也导致孩子发生脊柱侧弯。
6岁男孩先天性左下肢短缩畸形。
6月17日,父母带着男孩从南京市赶到徐州仁慈医院,之前他们打听到徐州仁慈医院是骨科专科医院,这里的矫形重建外科有中国矫形外科专家彭爱民教授坐镇,他们预约了彭教授的专家号,期待能在这里就近得到彭教授的亲诊。
彭爱民教授和我院矫形重建外科徐明亮副主任医师团队为小患者进行矫形手术。
男孩赶到仁慈医院时,找到矫形重建外科的徐明亮副主任医师。次日正好是彭爱民教授来坐诊、指导手术。彭教授和徐主任一起给男孩做了仔细检查。
男孩先天性左下肢短缩畸形,早期听从当地医生建议,佩戴增高矫形鞋治疗,但收效甚微。8个月前又遭遇不幸导致左股骨骨折,做手术治疗,前不久复查又发现左股骨内置物断裂;3个月前又发现发生脊柱侧弯;摄片显示左股骨短缩,专科检查结果左下肢比右腿短缩约16cm!家长迫切希望专家能帮助孩子矫正畸形,让孩子像正常人一样行走。
结合专科检查,彭爱民教授和徐明亮副主任、陈国梁医生小组对小患者摄片进行了仔细的临床评估与讨论,确定患者左下肢短缩畸形,需要进行矫形,决定采用Ilizarov骨延长技术来帮助男孩,装搭适宜的环形支架于患肢,逐渐牵拉矫正,缓慢延长。
肢体畸形残障矫正和功能康复是我国骨科发展面临的重要问题,以Ilizarov技术为主的外固定肢体重建技术理念是解决这些问题的重要手段和方法。Ilizarov技术治疗复杂骨折、先天性髋关节疾病、胫骨假关节、足畸形、骨不连、骨缺损、感染性骨折、关节僵直、O型腿、X型腿、矮小症及上肢短缩畸形等疾病。在创伤骨科、矫形骨科、肢体延长方面有独特的效果,具有创伤小、疗效好,手术时间短、痛苦少、费用低等优势,在某些方面是其他治疗方法不能比拟的。
专家团队的手术方案得到了患者家长的充分理解与治疗上的配合。
6月19日,彭爱民教授和徐明亮副主任、陈国梁医生小组为男孩进行了左股骨内固定取出术+股骨截骨肢体延长环形外固定支架固定术。术中,医生通过C臂定位及针头定位弹性髓内钉断端,做小切口进入,凿除骨质,取出髓内钉。在膝关节前上方小切口、股骨远端断孔,取组装好的环形外固定支架置于大腿外围,打入固定钉,锁紧并维持稳定,骨刀截断股骨截骨处。C臂透视见外固定支架固定在位,股骨内固定取出完整。手术共进行了2.5小时,顺利结束。
术中,外固定支架安装精确稳定。
手术次日,男孩躺在足踝二病区的病房上,徐主任前往查房时,孩子已经感觉不到疼痛,好奇地摸着腿上的外固定支架,对着徐主任露出腼腆的笑。
“比起传统外科手术来,Ilizarov 微创技术主要优势是手术不开大刀,病人创伤小痛苦小;术后按照矫形和重建功能的设计要求逐步完成治疗,骨骼、肌肉、筋膜、血管、神经等同步生长,不但肢体得到矫正,同时还能恢复关节功能;此外,感染和并发症少;还有就是,家属按照我们的指导掌握了调整牵伸器的方法后,病人可以带着牵伸器回家康复治疗,缩短住院时间,节约医疗费用。”徐明亮副主任说。
徐州仁慈医院矫形重建外科特聘原首都医科大学附属北京康复医院肢体矫形外科首席专家彭爱民教授担任矫形技术顾问,在治疗肢体残疾时,根据致残病因,畸形残疾程度,制定个性化手术方案,不仅矫正肢体畸形,同时帮助患者展开系统性的康复锻炼。成科以来已开展矫形重建病例600例(次),培养了一支优秀的矫形重建团队。
科室集中开展治疗脊髓灰质炎(小儿麻痹后遗症)、脑性瘫痪、脊柱裂、创伤、遗传性感觉运动神经元病等各种原因引起的复杂肢体畸形、膝内翻、膝外翻、上肢和手、足畸形等骨关节畸形和功能障碍,以及骨髓炎、骨不连、骨缺损,肢体不等长,先天性马蹄足内翻、胫骨假关节、胫腓骨缺如、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等各种骨科疑难杂症。
专家名片
彭爱民
主任医师
原首都医科大学附属北京康复医院肢体矫形外科首席专家;
北京骨外固定技术研究所副所长;
北京鹏正阳骨外固定技术研究院院长;
中国骨外固定(llizarov)技术与肢体功能重建培训班讲师;
中国医师协会骨科分会骨外固定与肢体重建工作委员会常委;
中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会llizarov技术学组副主任委员;
《中国矫形外科杂志》编委。
自1989年至今,师从著名骨外固定与矫形外科专家李启鸿、夏和桃、秦泗河教授,从事骨外固定技术开发、研究及临床应用,熟练应用骨外固定技术治疗肢体骨与关节畸形(O型腿、X型腿、掌骨跖骨短小症、肢体不等长)、骨髓炎、骨不连、骨缺损、成人先天性髋关节脱位、复杂骨折等疑难骨科疾病,主治相关病例近万例,均获得满意的疗效,积累了丰富的临床经验。
多次应邀参加国内外骨外固定与肢体重建学术会议学术交流,骨外固定(llizarov)技术与肢体功能重建培训班专业授课,2013年赴俄罗斯库尔干llizarov治疗中心参观交流。有多项相关专业发明专利,在国家核心医学杂志发表论文20余篇,参与编写医学著作:《实用骨外固定学》副主编、《外固定上肢重建》副主编;《四肢骨不连外科学》、《脊髓灰质炎后遗症外科治疗》、《脑性瘫痪的外科治疗》、《四肢骨不连外科学》、《llizarov技术骨科应用进展》、《肢体延长与重建》、《髓内钉内固定》。
徐明亮
副主任医师
足踝科二病区副主任
SICOT中国部足踝外科学会委员
世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会委员
徐州康复医学会修复重建外科专业委员会秘书
徐州市医学会骨科分会足踝学组委员
中国康复医学会修复重建外科专业委员会足踝学组委员
中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会Ilizarov技术组委员
擅长领域:应用llizarov技术治疗四肢复杂创伤,足踝部骨折脱位、骨不连、骨髓炎、骨缺损,肢体不等长,四肢骨与关节畸形,马蹄内翻足等肢体畸形。微创治疗踇外翻、应用关节镜治疗踝关节滑膜性疾病,踝关节运动损伤等。