医师护士服务到家 ——仁慈康复医学科医护人员家访出院患者

投稿：康复医学科 魏蕾

“出院后在家恢复怎么样了?”这是医生对出院患者每天必打的随访电话，有的患者回复很好，但是有的患者不知道自己的情况是否正常，甚至有些患者说出好多身体问题。2020年7月20日，仁慈康复医学科的张广宇主任和张娅莉护士长在综合评估一些患者情况后，打电话约访了几位特殊患者，并亲自到家中为其指导和护理。

云龙区的赵女士(化名)，因长期饮食不合理、生活中劳累过重、生活环境潮湿等诸多种因素患上骨质疏松症及骨性关节炎，到我院就诊时双膝关节酸痛、肿胀，行动受限。康复医学科王振医师综合评估患者情况后，采取全面疼痛康复治疗方案，选取针灸、定向治疗、蜡疗等中西医联合治疗。赵女士出院疼痛分数从5分降到3分，治疗后期症状缓解，康复效果甚佳。这次家庭随访，赵女士紧握着张主任的手，感谢医师们亲自来访。王振医师详细询问了赵女士的康复情况，得知其出院后在家注意饮食、合理锻炼，体重也减下不少，疼痛症状也减轻了很多。

半年前郭女士(化名)因为摔伤导致高位截瘫，2020年3月，在仁慈康复医学科治疗，治疗期间通过站立训练、步态行走训练、双下肢肌力及感觉功能治疗，在借助支具的辅助作用下可以缓慢行走。出院后自行在家康复，但最近几周意志不坚定，郭女士一度想放弃康复锻炼，郑昊医师得知这个情况后，与龙捷护士专程来到郭女士家中对其进行心理疏导，鼓励她继续坚持康复训练，增加其康复信心，并对郭女士当前的康复阶段给予针对性的指导。

郭女士的两个孩子正在读书，自己失去劳动力，老公常年在外地务工，经济压力大，没有请专业护理人员，由年迈的母亲照料。郭女士高位截瘫仍处于失禁状态，一直需要专业导尿袋，张娅莉护士长了解到其家庭困难，自掏腰包买了必要的医疗用品送给她。

龙捷护士到访后，进行日常生活照料注意事项和护理指导

徐州仁慈医院康复医学科多次组织医护人员为出院患者提供后续康复和护理指导，每次家庭随访也都得到了出院患者及家属的高度赞誉。我院的医疗延伸服务不仅让患者可以在住院期间享受到优质的医疗资源，出院后同样可以得到专业康复指导和护理指导，真正做到了“以患者为中心”。