“为什么我小时候打过乙肝疫苗,可还是得了乙肝呢?”一些90后、00后体检查出乙肝,感到非常疑惑。据有关调查显示,22岁以下的年轻人携带乙肝病毒的不到1%,但22岁以上的则超过7%。对此,医生表示:乙肝,是由乙肝病毒(HBV)引起,主要通过母婴传播、血液传播、性接触传播。乙肝病毒携带者,急、慢性乙肝患者,亚临床感染者,乙肝肝硬化和乙肝病毒相关的肝细胞癌(HCC)患者都具有一定传染性,其中以慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者为主。
现在的年轻人感染乙肝主要是三个原因造成的。
一、母婴传播
如果你在妈妈肚子里的时候,就已经被感染乙肝,那么出生后即使打了乙肝疫苗,效果也很有限。
来看看乙肝疫苗接种实施的时间:
我国乙肝疫苗接种于1992年纳入免疫计划,要求所有新生儿出生当月、1月和6月各接种1针。不排除有些90后、00后没有按照要求规范接种乙肝疫苗,比如打三针的,只打了两针;农村地区的孩子,因为医疗条件,因为没钱,可能根本就没有接种乙肝疫苗。
要知道,从2002 年1月1日起,国家才对所有新生儿免费接种乙型肝炎疫苗。
二、高危美容行为
不管是文眉、文身、美甲、打耳洞等皮肤侵入性美容项目,还是洗牙、补牙、镶牙,抑或沐足按摩修脚、扦脚,如果使用的器械消毒不过关,存在多人共用,均可让乙肝趁虚而入,并在不经意中悄然蔓延开来,导致血液交叉感染。
所以,做医疗美容一定要选择正规机构,比如仁慈医美。
三、高危性行为
乙肝病毒含量越高,传染性越强。在血液中的乙肝病毒含量最高,其他体液或分泌液如精液和阴道分泌物等也具有一定传染性。尽管医生天天强调安全套是很好的防病措施,但总有人不听话。
医生指出,与乙肝病毒携带者、乙肝患者发生无防护的性接触,如果你的皮肤黏膜有破损,分分钟可能被传染。
别以为打了乙肝疫苗,就可以高枕无忧。注射乙肝疫苗之后,身体产生的抗乙肝病毒表面抗体(抗-HBs),经过一段时间抗体量会慢慢下降,而不做检查的话,根本不知道自己有无抗体。此时的你在乙肝病毒面前相当于裸奔状态,随时可能中招感染。
感染上乙肝病毒后,因人而异,可以没有症状,也可能出现食欲减退、全身乏力、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等症状,以及皮疹、关节痛及关节炎等肝外表现。
一般来说,乙肝病毒感染超过6个月,容易发展为慢性乙肝。而长期的慢性乙肝,控制不好,容易转变肝硬化或肝癌。
“乙肝DNA检测病毒量越高,发生肝硬化、肝癌的危险显著增高。”医生表示,抗病毒治疗是对付乙肝的根本治疗,只有持续抑制或者清除乙肝患者体内的病毒,炎症才会得到控制。有效的抗病毒治疗,不仅可以降低乙肝恶化为肝硬化、肝癌的几率,还可以帮助乙型肝炎肝硬化患者,减少并发症的发生。
目前,乙肝的抗病毒治疗依赖于两大“武器”,一个是口服核苷和核苷酸类药物,另一个是干扰素注射治疗。前者直接抑制病毒DNA的复制,后者在抗病毒的同时通过免疫调节改善免疫功能。但是,乙肝患者不要自行乱用药,不要轻信偏方、验方,应该到正规医院专科进行规范化治疗。对于未生育的年轻人,乙肝抗病毒治疗用药可以选择干扰素,有肝硬化、肝癌家族史的病人,也可以选择。
50岁以上的乙肝病人,建议选择口服核苷和核苷酸类药物,因为干扰素通过调节免疫功能起作用,而年龄越大,干扰素治疗效果越差。核苷和核苷酸类药物需要长期服用,看到病毒转阴而擅自停药是很多病人都会犯的错,后果将导致病情加重,或病情突然恶化。
除抗病毒之外,护肝药在肝炎患者中很受欢迎。我国大概有上百种护肝药,但其实这些药治标不治本,所以不要指望护肝药治愈乙肝。
肝脏是一个沉默的器官,肝功能很差,患者都可能没有感觉,所以强调定期检查。乙肝患者应该定期检查,每3-6个月做一次血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝DNA、甲胎蛋白(AFP)、肝脏超声检查。若有肝癌、肝硬化的家族史,则要做更详细的检查。
在生活上,乙肝患者要注意养肝,牢记“三不做”:
1、不要熬夜。肝病患者需要充足的睡眠,规律作息,而经常熬夜,会影响肝脏的自我修复,睡眠不足又会导致免疫低下,对于乙肝病人来说是雪上加霜。
2、不要吃“垃圾食品”。“垃圾食品”主要是指不健康的食品,包括煎炸油腻食品、腌制品、汽水冷冻饮料等,其特点是不容易消化,含有害物质。肝脏是消化代谢器官,吃进去的东西都要经过肝脏的处理,而垃圾食品会加重肝脏负担,对乙肝的控制有害无益。
3、不要喝酒。研究已经证实,酒精能直接损害肝脏,还能增加对肝脏有毒害作用的氧自由基的合成,使肝纤维化的进程加快。乙肝病毒与酒精的关系,好比火与油的关系。有喝酒习惯的乙肝患者,肝硬化、肝癌的几率比不喝酒的人要高很多。