9个月前脚踝扭伤，韧带修复术后又查出软骨炎，运动损伤你怎么办？

3月25日，徐州仁慈医院足踝关节镜团队为一位9个月前扭伤右脚踝，做了右距腓前韧带修复术后，又发现剥脱性骨软骨炎的小伙顺利完成右踝关节镜下清理距骨微骨折术。

探查见剥脱变性的距骨软骨面约2-3平方厘米，准备清理微骨折治疗。

29岁的邵先生是铜山大许镇人，9个月前扭伤右脚踝，起初没当回事，后来因为行走疼痛不断加重，3个月后在外院检查出距腓前韧带断裂，做了右距腓前韧带锚钉修复术。术后，小邵行走时踝关节外侧疼痛明显缓解，但踝关节内仍不时有酸痛感。因为酸痛感逐渐加重，半个月前，小邵在他院做磁共振，查出“右距骨剥脱性骨软骨炎”，随后他来到徐州仁慈医院足踝科治疗。

术前磁共振片

在仁慈，小邵的检查结果显示右距骨上缘关节面下囊变，剥脱性骨软骨炎，足踝科关节镜团队经过讨论，决定给患者进行“踝关节镜下清理距骨微骨折术”。

术中，石荣剑副院长、徐明亮主任采用镜下踝关节清理滑膜、清除磨损剥脱软骨，结合微骨折术，仅用1个多小时，顺利完成手术。

术后

“距骨骨软骨损伤常见于有踝关节创伤史病人，行走疼痛，影响日常生活。临床上较为常见，但却是诊断困难、处理棘手的踝关节疾病之一。

距骨骨软骨损伤常累及距骨穹隆关节软骨面和(或)软骨下骨质，是踝关节慢性疼痛主要病因，随着踝关节镜技术渐趋发展，应用踝关节镜微创手术成为治疗该病常规方法。踝关节镜手术治疗，采用镜下踝关节清理、病灶清除结合钻孔术或微骨折术可获得良好疗效。踝关节镜微创治疗距骨骨软骨损伤具有创伤小、并发症少、利于早期功能恢复等优点。”足踝关节镜团队的徐明亮主任介绍。

专家名片

石荣剑

主任医师，徐州仁慈医院副院长

江苏省医学会显微外科分会副主委

徐州市医学会骨科分会副主委、手外科学组组长、足踝外科学组副组长

徐州市康复医学会修复重建外科专委会主委

国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员

徐州市重点专科(手外科)学科带头人，从事骨科及手足显微外科专业20余年，一直躬耕于显微外科的临床和科研一线，先后在无锡手外科医院、青岛401医院手外科、香港威尔斯亲王医院、西安市红会医院进修学习，在创伤骨科与手足显微外科领域积累了丰富的临床经验和较高的学术能力，在国家级核心期刊发表专业论文数十篇，主持参与的多个科研项目荣获“徐州市科学技术奖”和“徐州市医学新技术引进奖”。2016年8月，石荣剑副院长带领团队完成江苏省大肢体寄养回植手术。2018年10月，石院长应邀参加SICOT世界骨科大会，成为国际矫形与创伤外科学会会员。

专业特长：断肢再植、拇手指再造、游离皮瓣、带血管的游离骨瓣移植，足踝创伤、畸形，运动损伤。

徐明亮

副主任医师，足踝科二病区副主任

中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会Ilizarov技术组委员

世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会委员

徐州康复医学会修复重建外科专业委员会委员兼秘书

从事创伤矫形工作十余年。擅长应用Ilizarov技术治疗四肢复杂创伤，足踝部骨折脱位、骨不连、骨髓炎、骨缺损，肢体不等长，四肢骨与关节畸形，马蹄内翻足等肢体畸形、微创治疗踇外翻、应用关节镜治疗踝关节滑膜性疾病，踝关节运动损伤等。