1PX=0.4毫米,
12.5px=5毫米,
其长度约等于1颗大米。
踝关节镜手术,通常只需2个不到12.5px的小孔,便可对足踝部关节软骨、韧带以及关节内结构等作出比开放手术更准确的判断及处理,快速有效摆脱疼痛,术后1~2周即可恢复正常负重行走。
仁慈·病例
姓名:李杨(化名)
年龄:26岁
主诉:四个月前右踝负重行走时疼痛
在家人搀扶下,走路时一脸痛苦的小李,刚进入徐州仁慈医院手外科诊室,便迫不及待的坐了下来,对医生说:“8个月前我做了一个手术,术后4个月,也就是去年12月初开始,右脚走路时明显感觉疼,我现在连脚背都不敢抬路。”
小李的家人拿出检查资料,递到坐诊的手外二病区齐伟亚主任身旁。X线片脚背的位置上,很明显可以看到一处基底宽、尖端细的粗刺形状。指着病变部位,齐主任说:“看到个犀牛角样的东西没?这是骨赘(俗称骨刺)。”骨刺本身不痛,但会刺激旁边的肌肉和神经,产生疼痛,尤其脚部骨刺,有时会令患者疼得无法行走。
综合了解小李诉求,结合骨赘具有再生性的特点。齐伟亚主任决定,运用踝关节镜技术探查和清理。4月11日,手术顺利完成。术后,足关节屈伸时疼痛感便消失。
专家·解读
问1:什么是踝关节镜技术,您能简单介绍一下吗?
齐主任:踝关节镜手术是继膝、肩关节镜术之后,排名第三的关节镜手术。目前踝关节镜技术已成为足踝部位伤病(包括踝关节、距下关节及第1跖趾关节等)诊断与外科治疗的重要手段之一。
问2:相比于传统融合手术,关节镜下的踝关节融合术有哪些优点?
齐主任:相对于传统的足踝部开放手术,踝关节镜手术具有切口小、并发症少、恢复快、判断准确的明显优势。手术微创,通常只有2个不到12.5px的小孔。
问3:踝关节镜手术适用于足踝部哪些疾病?
齐主任:踝关节镜手术的适用范围很广,诸如足踝部骨性关节炎﹑骨软骨损伤﹑踝关节骨性和软组织撞击综合征﹑关节内游离体﹑关节内骨折﹑关节滑膜炎﹑早中期距骨坏死﹑踝关节韧带损伤或关节不稳﹑关节感染﹑关节融合﹑关节内肿瘤﹑不明原因的肿痛、交锁等均可用该技术进行探查和治疗。
问4:您能否向大家介绍一下徐州仁慈医院踝关节镜技术开展情况?
齐主任:关节镜技术,作为运动损伤治疗的重要手段,已经非常成熟。该技术具有创伤小,恢复快等优势,效果非常好,近年来一直是徐州仁慈医院手外二病区重点发展的方向之一。根据文献报道,踝关节镜临床应用的发展速度目前已经超过了膝关节镜、肘关节镜和肩关节镜。作为关节镜技术的延伸,此次踝关节镜手术的成功开展,为徐州仁慈医院在足踝外科微创治疗领域开辟了新的天地,也为徐州及淮海经济区周边踝关节疾病患者带来福音。