一、入院指导
1、热情接待,了解患者病情、心理状态、进行初步评估。
2、介绍科室一般情况:科主任、护士长、管床医生、管床护士的姓名,帮助熟悉病区环境、探陪作息及浴室管理。
3、介绍与疾病相关知识:急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎症。临床上移持续性右上腹痛、伴恶心、呕吐、血尿淀粉酶增高为他点。告知患者如水肿型胰腺炎多数不严重,积极配合治疗护理,经3~5天积极治疗常可痊愈。如出血坏死型患者必须积极抢救治疗。
二、心理指导
1、对于水肿型特别是以往健康的患者,应安慰病人,告知愈后,不能对自己疾病抱着无所谓态度,要积极配合治疗护理。
2、对于出血坏死型患者多有恐惧心理,护理人员除安慰鼓励患者外,抢救治疗中,操作应熟练、镇静、消除患者恐惧心理,患者应保持情绪稳定,以提高疗效。
三、检查治疗指导
1、检查指导:
1、血、尿淀粉酶测定可确诊本病,在抽血标本及留取鸟变笨的不需要特殊准备。
2、胃肠减压:洗出胃内容物,可使胰液分泌减少,告知在插胃管过程中轻微不适,希望配合。
2、治疗指导:
治疗原则:以抑制或减少胰腺分泌、止痛解痉、抗休克和纠正水电解质平衡紊乱,及抗炎和应用移至胰腺活性药物为治疗原则。
3、用药注意事项:
1、告知患者应用止痛解痉药时刻引起心动过塑、口干、腹胀。
2、为保持抗生素血液浓度,应用时一日内可分次静脉注入,现配现用,以免降低药效。
3、禁用吗啡,因吗啡可引起括约肌痉挛,更易造成胰管内压增高。
四、饮食指导
1、轻度病人可酌情给予少量藕粉成米汤酯类,但不应进蛋白质与脂肪和硬质食物。
2、中度病人可禁食1~3天。
3、重度病人除禁食外,并应进行胃肠减压,直至腹痛小时,可酌情进食少量低脂流质,以后逐渐增加。
五、出院指导
1、帮助病人和家属了解本病的诱因,希望避免,如暴饮暴食、酗酒。
2、及时治疗胆道及十二指肠疾病。
3、生活规律,合理饮食,心情舒畅乐观,保持足够休息和睡眠,避免受凉。
4、出现症状如腹痛、腹胀及时就诊。