董长红主任提醒：外伤出血时需先止血 选择加压包扎止血法

　　出血是因血管破裂而引起。皮肤表面裂开，血液流出体外称外出血;血管破裂而皮肤完整，或内脏出血，称内出血。

　　徐州仁慈医院骨科主任董长红说，出血量超过全身血量40%时，生命就会受到威胁，伤者出现意识不清，呼吸浅而速，必须紧急救护。

　　董长红主任介绍说，外伤出血时首先应采用“加压包扎止血法”，这种方法适用于头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口。止血方法是先用干净、消毒的较厚纱布覆盖在伤口，用手直接在敷料上施压;同时让伤者坐下或躺下，抬高受伤部位，并设法承托;还可用绷带、三角绷带紧紧缠绕加压包扎，协助持续止血。包扎四肢后必须检查手指或脚趾的血液循环，观察检查肢端有无发绀或肿胀情形。

　　第二种方法是“指压止血法”，是用手指压住出血伤口的上方(血流的方向)，使血管被压在附近的骨骼上，从而阻断血流，达到止血目的。由于会影响整个肢体组织的血液供应，此法应限制使用，每次施压时间不超过10分钟。

　　如果是四肢大出血，最好采用“止血带止血法”。专家说，这种方法止血最有效，但容易损伤肢体，影响后期修复。

　　具体方法是：上止血带前抬高患肢12分钟，在出血部位的上方，如上臂或大腿的上三分之一处，先用毛巾或棉垫包扎皮肤，然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面，不可过紧也不可过松，最多绕两圈，以出血停止为宜。止血带最好用有弹性的橡胶管，严禁使用铁丝、电线等代做止血带。放松止血带时应注意观察出血情况，如出血不多，可改用其他方法止血，以免压迫血管时间过长，造成肢体坏死。支脉出血经初步止血后必须尽快送医院手术治疗。